הצגה
מערכת גוף שלמה
-
צמרמורות
סימני זיהום – במידה והשתן המצוי באגן הכליה מזדהם, יכולים להופיע סימנים של זיהום כמו עליית חום (מעל 38 מעלות), צמרמורות ורעידות. דם בשתן – סימן נוסף אשר יכול להופיע בהרחבת כליה (בעיקר על רקע אבנים) הוא דם בשתן. [dialysis.org.il]
תסמינים נלווים אפשריים יכולים להיות: בחילה, הקאה, נפיחות בבטן, צמרמורות, חום ודם בשתן. יתכן תכיפות במתן שתן במיוחד אם האבן עברה את צינור השתן. אבנים עלולות לגרום לזיהום דרכי השתן כאשר יש חסימה בזרימת השתן על ידי אבן. [zivmedica.com]
בחילות הקאות התרחבות של הבטן צמרמורות חום דם בשתן צורך להטלת שתן זיהום בדרכי השתן אבנים בכליות- גורמים תזונה לא נכונה- עודפי חלבונים מהחי, עודפי סידן,עודפי מלחים, מלחי אלומיניום, עודפי ויטמין C שתייה לא מספקת העדר איזון ברמת החומצה בשתן- עליה בדרגה הבסיסית [tsuf-herbs.co.il]
לעתים, לחולה עם כאבים במותן יופיעו גם חום סיסטמי, צמרמורות, בחילות והקאות בדומה לדלקת חריפה של הכליה (Acute pyelonephritis). כל מקרה של כאבים במותן וחום מחייב הדמיה של המערכת המאספת לשלילת חום בנוכחות חסימה. [themedical.co.il]
אברי המין ודרכי השתן
-
דם בשתן
בדיקת שתן תתבצע לחיפוש דם בשתן, זיהום או גבישים בשתן. שכיח למצוא שאריות מיקרוסקופיות של דם בשתן כאשר ישנה אבן בכליה, בעיקר כאשר היא נעה במורד השופכן. דגימת דם תישלח לאנליזה לבדיקת תפקודי כליה ו/או לנוכחות זיהום. [szmc.org.il]
ממצא של דם בשתן, בעיקר אם מתבטא כשתן דמי (Gross hematuria), אמור להעלות מחלת אבנים באבחנה המבדלת. [doctoramos.com]
דם בשתן כבר זמן מה). [cancer.org.il]
טיפול
טיפול נוסף שניתן להציע הינו טיפול הממיס את האבן, אך טיפול זה יעיל אך ורק במטופלים עם אבני חומצה אורית. ריסוק אבנים בלייזר – אורטרוסקופיה (URS) או נפרואורטרוסקופיה (RIRS). [bar-el.co.il]
אין מידע מחקרי מדוד לגבי טיפול כימי מקדים או משלים לניתוח. בכל אופן, אם הצוות המטפל בך סבור כי לגידול יש יכולת התקדמות, ייתכן שיציעו לך טיפול כימי מקדים או משלים לניתוח. [cancer.org.il]
שאלות בנושאי הכתבה ובנושאים נוספים אפשר לכתוב לד"ר סבלר בפורום טיפול ומניעת אבנים בכליות. [medonline.co.il]
לעיתים נדירות האבנים הן תופעת לוואי של טיפול תרופתי, למשל של תרופות מסוימות נגד נגיף האיידס. [clalit.co.il]
כשל כלייתי: לדוגמא סילוק נוזלים ירידה בהפרשת נוזלים בצקת הקפית הצטברות נוזלים בגוף יתר לחץ דם נוזלים בריאות ירידה בצריכת חמצן ירידה בתפקוד לבביי ללא טיפול הצטברות הנוזלים תגרום למוות דיאליזה היא טיפול מציל חייםHealthy Kidney [slideshare.net]
פרוגנוזה
פרוגנוזה הניתוח המילעורי לריסוק ולהוצאה של אבנים מהכליה הוא יעיל ובטוח וניתן לביצוע במגוון רחב של חולים עם קשת רחבה של מחלות רקע ושינויים אנטומיים של מערכת השתן. [wikirefua.org.il]
אטיולוגיה
משקל פענוח בדיקות דם ויטמינים ומינראלים מתכוני בריאות מזון למוח גברים נשים וסקס סרטן צמחי מרפא סוכרת פורום Forum דף הבית מחלות דלקות ומחלות דרכי השתן אבני כליה: הטיפול והמניעה באבני כליה - חלק א בריאות אבנים בכליות - רוב המקרים של אבנים בכליות הם בעלי אטיולוגיה [tevalife.com]
אטיולוגיה פתופיזיולוגיה אבנים בדרכי השתן הן גבישים הנוצרים מיונים חופשיים הנמצאים בשתן. [doctoramos.com]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה אבנים בדרכי השתן היא מחלה שכיחה המופיעה בכ-10 אחוזים עד 15 אחוזים מהאוכלוסייה הבוגרת במהלך החיים. התוויות לביצוע הניתוח מספר גורמים משפיעים על בחירת הטיפול באבנים בכליה או בשופכן: מסת האבן והרכבה -מסת האבן מורכבת מגודל האבנים ומספרן. [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה במדינות מפותחות, שעל אוכלוסיותיהן נכתבות רוב רובן של העבודות, ההיארעות השנתית של אבנים בדרכי השתן היא כ-4.7-5.5 מקרים לכל מאה אלף ילדים, לעומת 62 מקרים למאה אלף באנשים מעל גיל 20[1],[2],[3]. [doctoramos.com]
פתופיזיולוגיה
אטיולוגיה פתופיזיולוגיה אבנים בדרכי השתן הן גבישים הנוצרים מיונים חופשיים הנמצאים בשתן. [doctoramos.com]
מניעה
הטיפול ע"י הרפואה הסינית משלב מניעה, טיפול מקומי ושיקום. בשלב המניעתי יש צורך בהרכבת תפריט תזונתי המותאם לאדם ולסוג היווצרות האבן. לדוגמה – הימנעות ממזונות עשירים בחומצה אוקסילית באבני סידן (סלק, תרד, אגוזים). [zivmedica.com]
הצעד הראשון מתמקד בטיפול בהוצאת האבנים, והצעד השני הוא מניעה של הווצרות אבנים חדשות. רוב אבני הכליה הקטנות (בקוטר פחות מ 5 מ"מ) יפלטו ממערכת השתן ללא טיפול. מעבר האבן יכול להשתפר ע"י הגדלת צריכת כמות הנוזלים. [szmc.org.il]
חשוב ליצור תהליך מניעה ושמירה על הכליות החל מגיל צעיר ולפיכך יש להכיר את גורמי הסיכון המהווים יסוד לבעיות. גורמי סיכון *סכרת- גורמת להחמרת התהליך הטרשתי בעורקי הכליה ולסתימת כלי הדם העדינים בפקעת הכליה. [tsuf-herbs.co.il]