הצגה
הצגה של תכונות קליניות וביולוגיות לא טיפוסיות ( דה נובו או לאחר חשיפה לטיפול הורמונאלי ראשוני) יכולה להביא בחשבון את רגישות סרטן השד לטיפול הורמונלי, ולכן מצדיקה ביופסיות בלוקליזציה גרסטית. [heb.webtechwork.com]
מערכת גוף שלמה
-
ירידה במשקל
על שיכרון הכללית של האורגניזם הרופאים אומרים חולים התלוננו על חוסר תיאבון, ירידה במשקל, תחושת חולשה ועייפות מתמדת, כמו גם הפחתת רמת תאי דם אדומים ב assay דם כולו. [he.iliveok.com]
עם זאת, ישנם מספר גורמי סיכון: עישון סיגריות שיקולים תורשתיים בעיות רפואיות כלליות סימפטומים הסימפטומים כוללים דם בשתן, כאב-בטן, חום, אובדן תיאבון, ירידה במשקל ותחושה כללית של בריאות לקויה. [il.smart-surgery.com]
אלו כוללים כאבי גב, בצקת גפיים תחתונות, שיעול/כאב חזה/קוצר נשימה, ירידה במשקל, הגדלת בלוטות על-בריחיות, תסמינים נוירולוגיים ועוד. בגידולים המייצרים HCGβ, לדוגמה, כוריוקרצינומה, תיתכן גינקומסטיה. [medicalmedia.co.il]
אברי המין ודרכי השתן
-
דם בשתן
עם הצמיחה של גידולים שנוגעת מבני ערמונית סמוכה וגופים מצטרפים סימפטומים כאלה של אדנוקרצינומה ערמונית כמו דם בשתן (המטוריה) והזרע (gemospermiya); היעדר תפקוד זיקפה; מושך כאבים בעוצמה משתנה בפי הטבעת, במפשעה, בבטן התחתונה, מחזיר - באזור הסקרל. [he.iliveok.com]
סימפטומים סימפטומים שכיחים כוללים: דם בשתן כאב באגן הירכיים לחץ בגב חום נמשך בעיות בהשתנה אבחון אם אתה חווה אחד מהסימפטומים המצויינים לעיל, עליך לפנות למשרדנו לביצוע בדיקה והערכה רפואית. [il.smart-surgery.com]
קושי במתן שתן, עלייה בתדירות מתן השתן (בעיקר בשעות הלילה), כאב בעת מתן שתן או בעת פליטת זרע ונוכחות דם בשתן. בתוך כמה זמן "אחזור לעצמי"? גם במהלך הטיפולים עצמם ניתן לקיים שגרת חיים רגילה. [clalit.co.il]
דם בשתן הופעת דם בשתן - אפילו חד פעמית וללא כאב - מחייבת בירור רפואי בהקדם האפשרי, מאחר שדם בשת... אצירת שתן רצים לשירותים, מנסים להטיל שתן - ולא מצליחים? אולי מדובר באצירת שתן, הנגרמת על רקע גופנ... [doctors.co.il]
סימני סרטן שלפוחית השתן עשויים לכלול דם בשתן או אצירת שתן בגוף באופן כללי, הסימפטום המוקדם השכיח היחיד של סרטן שלפוחית השתן הוא נוכחות דם בשתן (מצב המכונה גם המטוריה). עם זאת, המצב לא תמיד גלוי לעין בלתי מזוינת ודבר זה גורם לעיכוב באבחון. [roboticoncology-il.com]
-
אצירת שתן
מכיוון ש-DHT גורם לגדילה של תאים בעיקר בחלק המרכזי של הערמונית, קרוב לשופכה, מתקבלת התמונה הקלינית המוכרת של אצירת שתן וקושי בהשתנה רצופה אחרי שהזרם כבר החל. [infomed.co.il]
זרם שתן איטי מהרגיל או אצירת שתן זמנית ולא נוחה. דלקת באזור המותניים שלך – בין הסרעפת והעצה (sacrum). קושי במתן שתן או השתנות בתכיפות חריגה. עוויתות כואבות (אי יכולת לרוקן את שלפוחית השתן) או תחושת צריבה בעת מתן שתן. [roboticoncology-il.com]
אצירת שתן רצים לשירותים, מנסים להטיל שתן - ולא מצליחים? אולי מדובר באצירת שתן, הנגרמת על רקע גופנ... ללמוד עוד על סרטן הערמונית אולי יענין אותך לדעת... [doctors.co.il]
-
בריחת שתן
זהו גם בריחה אפשרית - השתניתי לא רצונית או בריחת שתן, וזה בשל העובדה כי אדנוקרצינומה מושתל באזור של צוואר שלפוחית השתן. [he.iliveok.com]
למרות שכל הסימפטומים של ראשית המחלה נוטים להיות קלה, לפחות בהתחלה, סרטן שלפוחית השתן עלול להוביל לאנמיה, בריחת שתן או חסימה של השופכה שתמנע מהשתן להתנקז לתוך שלפוחית השתן באופן נורמלי (מצב זה ידוע בשם הידרונפרוזיס). [roboticoncology-il.com]
תרשים זה מראה את מיקום בלוטת יותרת הכליה (Adernal gland) בריחת שתן – התקנת שסתום סוגר מלאכותי, Artificial urinary sphincter – במידה ומערכת השליטה הטבעית על השתן נפגעה ישנה אפשרות להתקין שסתום מלאכותי לשליטה על מתן השתן. ההתקנה נעשית באמצעות ניתוח. [lwpc.org.il]
-
ערמונית מוגדלת
בדרך-כלל סימפטומים אלו מצביעים יותר על ערמונית מוגדלת (BPH) ולאו דווקא על סרטן. בדיקה רקטלית יכולה להעריך אם יש ערמונית מוגדלת ואם ישנם גושים החשודים לסרטן. [cancerclinic.co.il]
בגלל שמצבים כמו ערמונית-מוגדלת וזיהומים בדרכי השתן כגון דלקת השופכה או דלקת שלפוחית השתן יכולים להציג סימפטומים דומים לאלה של סרטן שלפוחית השתן (דיסאוריאה, המטוריה, פוליאוריאה, וכו'), חיוני עד מאוד לערב את הרופא הכללי או האורולוג שלך ברגע שאתה מזהה אחד [roboticoncology-il.com]
עם זאת, יש לזכור כי רוב המקרים של ערמונית מוגדלת אינם מעידים על מחלת הסרטן. חזרה למעלה כיצד מתבצעת האבחנה? האבחנה מתחילה בדרך כלל בביקור אצל רופא המשפחה, שיבדוק אותך ויבחן את מצב בריאותך הכללי. [cancer.org.il]
-
נוקטוריה
שימוש תכוף בשירותים במהלך הלילה (נוקטוריה) הוא תלונה אופיינית נוספת. לעיתים יופיעו אצל החולה גם כאבים בגב ובירך. רמות דירוג רובם הגדול של גידולי הסרטן בערמונית מתפתחים מהחלק המפריש שבה, והם מסוג adenocarcinoma. [oncology.org.il]
טיפול
אורולוגים אונקולוגים ליישם טכניקות כירורגיות, רדיותרפיה, הרס גידול (אבלציה) על ידי אולטרסאונד (טיפול HIFU) או הקפאה (קריותרפיה), כמו גם טיפול תרופתי להפנות תאי ערמונית מצור אנדרוגן. [he.iliveok.com]
המשך טיפול ממוקד באי הישנות הבעיה הממארת טיפול טבעי לרוגע, שלווה ואיזון פנימי כחלק אינטגראלי מהטיפול טיפול טבעי לחיזוק מערכת החיסון. טיפול טבעי לעמידות וחיזוק הגוף. העצמה של הפרספקטיבה התזונתית. [tsuf-herbs.co.il]
טיפול זה נקרא טיפול נאו-אדג'ובנטי. לעיתים טיפול הורמונלי ניתן בשילוב ותוך כדי טיפולי הקרינה, על מנת להקטין את הסיכון לחזרת הסרטן. טיפול זה נקרא טיפול אדג'ובנטי (מסייע). [cancer.org.il]
גברים אלו לא יקבלו טיפול עד להופעת תסמינים. לעיתים מספיק יהיה לתת טיפול להקלה על התסמינים ולשיפור איכות החיים. כאשר הסרטן מתחיל לגדול ניתן טיפול במטרה להגיע לריפוי מלא. ניתוח לכריתת הגידול המטרה היא להסיר את הגידול ואת השוליים סביבו. [trial-in.com]
הטיפולים נחלקים לכמה סוגים: טיפול השגחתי, כירורגי וקרינתי. טיפול השגחתי - בחולים מבוגרים הסובלים ממחלות נלוות משמעותיות, מקובלת גישה של השגחה רפואית צמודה ללא טיפול אקטיבי. [tasmc.org.il]
פרוגנוזה
סיכון נמוכה – כשכל הפרמטרים המפורטים לעיל הינם בסיכון נמוך דרגת סיכון בינונית – כשאחד או יותר מהפרמטרים בסיכון בינוני ואין פרמטר בסיכון גבוה דרגת סיכון גבוה להתפשטות מחלה – כשאחד או יותר מהפרמטרים בסיכון גבוה נתונים אלו מאפשרים לרופא האונקולוג לקבוע פרוגנוזה [cancerclinic.co.il]
ההיסטוריה הטבעית של המחלה חושפת פרוגנוזה גרועה עם הישרדות חציונית של עד 10 עד 13 חודשים. אפיון היסטולוגי נראה קשה. סמנים סרום יכול להיות מועיל עם כמה מחלוקות במונחים של משמעות פרוגנוסטית. [heb.webtechwork.com]
פרוגנוזה כאמור, סרטן האשכים הוא במרבית המקרים הוא מחלה הניתנת לריפוי. הפרוגנוזה תלויה בסוג ההיסטולוגי (סמינומה לעומת אלו שאינם סמינומה), בשלב המחלה (Stage), וכן באתרי הפיזור הגרורתיים אם הם קיימים. [medicalmedia.co.il]
לתרופה פרופיל בטיחותי טוב ומעט תופעות לוואי גילו ומצב בריאותו הכללי של הגבר וכן מידת ההתפשטות, תוצאות הבדיקה הפתולוגית של הגידול ותגובת המחלה לטיפול הראשוני הם הגורמים העיקריים לקביעת הסכות (פרוגנוזה) של המחלה, קרי, סיכויי החולה להחלמה מלאה או הערכה לגבי [he.wikipedia.org]
אטיולוגיה
בידינו נמצאים כלים להלחם במחלות בעלות אטיולוגיה סביבתית, אולם הקושי הוא בהסברה ובחינוך האוכלוסייה. [tnuva.co.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה סרטן הערמונית נחשב לסרטן שכיח ביותר. הוא מופיע אצל כ-50 אחוז מהגברים מעל גיל 70, ואצל רוב רובם של הגברים מעל גיל 90. שיעורי סרטן הערמונית באזורים שונים בעולם נבדלים זה מזה בפערים ניכרים. [he.wikipedia.org]
פתופיזיולוגיה
פתופיזיולוגיה הסיבה להתפתחות שאת באשך אינה ידועה. תיתכן נטייה גנטית וזאת נוכח הסיכון המוגבר בקרובי משפחה – סיכון יחסי גבוה פי 10 באחים ופי 5 בבנים. מרכיב גנטי נמצא גם בחולים עם תסמונת קליינפלטר ובני משפחותיהם, וכך גם בחולים עם תסמונת דאון. [medicalmedia.co.il]
פתופיזיולוגיה סרטן הערמונית מסווג בתור אדנוקרצינומה, הווה אומר, גידול ממאיר של בלוטה, הנוצר כאשר תאים רגילים להפקת נוזל זרע עוברים תהליך של מוטציה והופכים לתאים ממאירים. [he.wikipedia.org]
מניעה
חיזוק ועמידות רב מערכתית לחולי סרטן הערמונית גוף חזק בהיבט הרב מערכתי הינו ערובה חשובה להתמודדות, ריפוי, מניעה ושיקום של מחלת הסרטן. [tsuf-herbs.co.il]
אין מניעה מבחינתך לכל דבר כולל לעשות טיפולי לייזר בברכה שלום ד״ר. אני לאחר כשנתיים של ניתוח רובוטי של סרטן ערמונית גליסון 6(3:3) ללא פריצה. במשך הזמן בצעתי מספר בדיקות psa. להלן התוצאות: 9/7/17-0.04 9/11/17-0.04 23/3/18 קטן מ 0.03. 6/9/18-0.05. [doctors.co.il]
מניעה ויטמינים ותרופות ראיות ממחקרים אפידמיולוגיים מראות שהגורמים הבאים הם בעלי סגולות הגנה מפני התפתחות סרטן הערמונית: סלניום, ויטמין E, ליקופן ומזונות העשירים בסויה. רמות גבוהות בדם של ויטמין D עשויות אף הם להביא להשפעה דומה. [he.wikipedia.org]