הצגה
עור
-
אקזמה
מהי אקזמה? אקזמה או בשמה הלועזי, אטופיק דרמטיטיס היא מחלת עור שכיחה, המתוארת בעיקר אצל ילדים. כאחד מכל חמישה תינוקות מאובחנים עם המחלה בניגוד למבוגר אחד מכל חמישים לערך. [allergy.org.il]
אקזמה באזורים אינטימיים עשוייה להגרם משימוש במגבונים לחים או עקב חומר הבישום או עקב חומר בשם קטון CG הקיים במגבונים אלו. [allergynet.co.il]
אקזמה נומולרית (Nummular Eczema) שמתבטאת בכתמי אקזמה בצורת 'מטבע' שמפוזרים על עור הגוף. סבוריאה/ סבוראיק דרמטיטיס (Seborrhea או Seborrheic Dermatitis) שהיא אקזמה המופיעה על העור באזורי הפרשה של בלוטות החלב, לרבות קרקפת, פנים, אוזניים וקיפולי הגוף. [atopicom.com]
גרד עלול להוות סימפטום של המחלות והמצבים הבאים: מחלת עור כמו אקזמה (דלקת עור אטופית). אלרגיה לגורמים שונים. עקיצות חרקים או סקביאס (מחלת עור מדבקת שבה טפילים זעירים חודרים לתוך העור). [maccabi4u.co.il]
הגורמים העלולים לעורר תגובת אקזמה שכזו כוללים חום רב מדי או הזעה, מגע עם חומרים מגרים כגון סבון המייבש את העור ורגישות יתר לשערות חתול או קרדית אבק הבית. גם לחץ נפשי יכול לתרום להתפרצות המחלה ואצל חלק מהחולים, בדרך כלל ילדים, גם מוצרי מזון שונים. [szmc.org.il]
טיפול
הראשון, טיפול ביולוגי בשם Omalizumab -(זולייר) שהנו טיפול מכון כנגד הנוגדנים מסוג IgE שהם שחקנים עיקריים במנגנון המחלה. מדובר בתכשיר בטוח לשימוש ועם יעילות גבוהה ביותר בהשגת הפוגה בתסמיני המחלה. [infomed.co.il]
טיפול תוכנית טיפול כתובה. הדרכת החולה ובני המשפחה באשר לאמצעי הימנעות מצריכת בוטנים. זיהוי סימנים מוקדמים של תגובה אלרגית. טיפול בשלבים הראשונים של תסמינים אלרגיים. מעקב ארוך-טווח. [e-med.co.il]
פרוגנוזה
סיכום אורטיקריה ואנגיואדמה הן שתי בעיות שונות בתכלית עם פרוגנוזה ומנגנונים פתופיזיולוגיים שונים. אורטיקריה היא בעיה נפוצה, עד 20% מן האוכלוסייה הכללית עלולים לסבול ממנה בזמן זה או אחר. [medicalmedia.co.il]
אורטיקריה ואנגיואדמה (Angioedema) ערך מורחב – אנגיואדמה - Angioedema אורטיקריה ואנגיואדמה הן שתי בעיות שונות בתכלית עם פרוגנוזה ומנגנונים פתופיזיולוגיים (Pathophysiological mechanism) שונים. [wikirefua.org.il]
אטיולוגיה
המצבים הכרוניים הינם בעלי אטיולוגיה אדיופטית או תוצאה של מחלה אוטו אימונית. מתוך כך חשוב לדעת שנתיבים סינרגיים ושינויים זמניים וקבועים באורח החיים חשובים מאוד לריפוי המחלה. [tsuf-herbs.co.il]
יש לציין כי הסיבות הנ"ל לעורר את הצורה החריפה ביותר של אורטיקריה, אורטיקריה כרונית נחשבת אידיופטית, כלומר, מחלה של אטיולוגיה לא ברורה. [he.iliveok.com]
אטיולוגיה אירועים חריפים קשורים למחלות זיהומיות, תגובות לתרופות או תגובות אלרגיות. במרבית המקרים של אורטיקריה כרונית, לא ניתן למצוא גורם חיצוני האחראי על הופעת הנגעים. [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה מחקרים שונים תיעדו את העלייה בשכיחות אלרגיה לבוטנים. מחקר מבריטניה מצא כי שכיחות הריגוש לבוטנים עלתה מ-1.3% בשנת 1989 ל-3.2% בשנת 1995. סקר בארה"ב מצא כי 1.1% מהאמריקאים סובלים מאלרגיה לבוטנים, אגוזים, או שניהם. [e-med.co.il]
אפידמיולוגיה אורטיקריה היא בעיה נפוצה, עד 20 אחוז מן האוכלוסייה הכללית עלולים לסבול ממנה בזמן זה או אחר. כשני שליש הם אירועים חריפים, וכשליש נמשכים מעל 6 שבועות ונקראים כרוניים. [wikirefua.org.il]
פתופיזיולוגיה
פתופיזיולוגיה אורטיקריה נוצרת בעקבות שחרור של היסטמין ע"י תאי פיטום עוריים בשכבת הדרמיס העליונה. תפיחות הרקמות של אנגיואדמה מערבת שכבות עמוקות יותר של הדרמיס והרקמות התת-עוריות. [medicalmedia.co.il]
מניעה
טיפול בדומה לאלרגיות אחרות, גם באנ"ז קיימים שלושה סוגי טיפולים: מניעה, טיפול תרופתי ואימונותרפיה. מניעה היא הטיפול המועדף תמיד במצבים אלרגיים, באם ניתנת. במקרה של אנ"ז, הקונדום הוא אמצעי המניעה הטוב ביותר. [themedical.co.il]
הטיפולים הללו כוללים תרופות נגד אלרגיה כדוגמת אנטיהיסטמינים, תרופות שמייצבות את קרום תאי הפיטום שמפעילים את התגובה האלרגית, מניעה פיזית ממגע בלתי הכרחי עם מים, טיפולים בקרינת UV והימנעות ממזונות שעלולים להגביר את התגובה האלרגית. [healthy.walla.co.il]
לאנטי-היסטמינים יש תופעות לוואי מועטות, ונטילתם באופן יומיומי לצורך מניעה עשויה להביא לשיפור משמעותי באיכות החיים. טיפול בעזרת אנטי-היסטמינים מקל על התסמינים בקרב כ-60% מהחולים באורטיקריה. [ynet.co.il]
תינוקות הילד מונעת נשים סרטן פוריות טיפולי המעבר לנשים מנטה מניעה אמצעי האישה גיל לכל משרות ליין דחופה רפואה בתי. מרפאות ומטפלים kick רופאים שירות נותני חיפוש אתר בטל יותר נגיש מצב כללית בריאות שירותי [howviagrawithoutdoctorprescription.com]
על מניעה, אבחון ודרכי טיפול על מנת להפחית את הסיכון לנזק כלייתי קבוע. ד"ר מרדכי שמעונוב, מנהל המחלקה כירורגיה א' ,מסביר מהו ניתוח בריאטרי, תנאי סף אליו ודרכי החלמה. "לא מדובר בפתרון קסם. [wolfson.org.il]