Symptoma

גרורות ריאתיות

  • שלשול

    תופעות הלוואי הם שלשול ופריחה אך לא התופעות הקלאסיות של התכשירים הכימיים. מעקב לפני שתעזוב את בית החולים, ייקבע לך מועד לביקור במרפאת חוץ לצורך בדיקה שלאחר הניתוח. זוהי הזדמנות טובה לשוחח עם הרופא על בעיות כלשהן מהן סבלת לאחר הניתוח. [hospitals.clalit.co.il]

    תופעות לוואי מדרגה 3 ומעלה שנצפו בעבודה זו היו: תגובה עורית ידיים-רגליים (17%), עייפות (10%), יתר לחץ דם (7%), שלשול (7%), פריחה (6%) ורעילות כבדית קטלנית (0.3%). [wikirefua.org.il]

  • שיעול

    סימנים ותסמינים תסמיני סרטן הריאה השניוני עשויים להיות מעיקים למדי ועלולים לכלול: שיעול ממושך; קוצר נשימה; שיעול מלווה בליחה עם דם; כאב או מועקה בחזה. רבים מתסמינים אלה דומים לתסמינים של סרטן ריאה ראשוני. [cancer.org.il]

    התסמינים השכיחים ביותר הינם שיעול ממושך, קוצר נשימה, שיעול המלווה בליחה עם דם וכאב בחזה. רבים מתסמינים אלה מופיעים גם במקרה של סרטן ריאה ראשוני (גידול שמקורו בריאה עצמה), אך עלולים להופיע גם בעקבות דלקת בבית החזה ומחלות ריאה אחרות. [surgicare.co.il]

    שיעול ממושך או שינוי באופי של שיעול קיים. דלקת ריאות שאינה מגיבה לטיפול תרופתי. קוצר נשימה. שיעול עם ליחה דמית. אי נוחות בחזה - ניתן לחוש כאב עמום או כאב חד בעת שיעול או לקיחת שאיפה עמוקה. סימנים כלליים כמו איבוד תיאבון וירידה במשקל. [hospitals.clalit.co.il]

    קליניקה הביטוי הקליני לגידולים הריאתיים יכול לכלול : חום, פליטת כיח דמי, שיעול, צפצופים, קוצר נשימה, דלקת ריאות או אטלקטזיס חוזרים ותפליט פלאורלי. [kotar.cet.ac.il]

    בשלבים מאוחרים יותר, הסרטן שולח גרורות לאיברים מרוחקים ונחשב לקשה ביותר לטיפול קובץ:Z.jpg קובץ:813695-41.jpg סימני המחלה הסימנים המחשידים לסרטן הריאות כוללים שיעול שאינו חולף, שיעול דמי, קוצר נשימה וכאבי חזה, צפצופים וצרידות. [wiki.weizmann.ac.il]

  • דלקת ריאות

    אבחנה של דלקת ריאות וזיהוי של המיקום שלה מתבססים בעיקר על בדיקה גופנית וצילום חזה. מגוון תהליכים בריאה יראו כתסנין: זיהומים חיידקיים, נגיפיים, פטרייתיים, דימום ריאתי ממוקם, גידול, ועוד. [lung.org.il]

    קליניקה הביטוי הקליני לגידולים הריאתיים יכול לכלול : חום, פליטת כיח דמי, שיעול, צפצופים, קוצר נשימה, דלקת ריאות או אטלקטזיס חוזרים ותפליט פלאורלי. [kotar.cet.ac.il]

    כאבים בחזה כאבי עצמות חום וחולשה, הזעות לילה התאלות של האצבעות דלקת ריאות עיקשת שאינה מגיבה לטיפול אנטיביוטי רגיל בבדיקה גופנית של החולה ניתן לעיתים להתרשם מהגדלה של בלוטות לימפה, צרידות (אשר יכולה להעיד על superior vena cava syndrome (מחלה מתקדמת), רגישות [he.wikipedia.org]

  • גניחת דם

    מספר תסמינים קליניים צריכים לעורר חשד שמדובר בסרטן ריאות: היסטוריה של שיעול כרוני (עם או ללא גניחת דם) קוצר נשימה ירידה במשקל – ירידה של מעל 10% במשקל מהווה גורם פרוגנוסטי רע. [he.wikipedia.org]

  • חום

    קליניקה הביטוי הקליני לגידולים הריאתיים יכול לכלול : חום, פליטת כיח דמי, שיעול, צפצופים, קוצר נשימה, דלקת ריאות או אטלקטזיס חוזרים ותפליט פלאורלי. [kotar.cet.ac.il]

    לימפומה אשכית, השכיחה יותר מעל גיל 50, עשויה להתייצג עם תלונות סיסטמיות (כגון חום, הזעות, ירידה במשקל) ופיזור עם נטייה למעורבות מערכת העצבים המרכזית והאשך הנגדי8. [themedical.co.il]

    כאבים בחזה כאבי עצמות חום וחולשה, הזעות לילה התאלות של האצבעות דלקת ריאות עיקשת שאינה מגיבה לטיפול אנטיביוטי רגיל בבדיקה גופנית של החולה ניתן לעיתים להתרשם מהגדלה של בלוטות לימפה, צרידות (אשר יכולה להעיד על superior vena cava syndrome (מחלה מתקדמת), רגישות [he.wikipedia.org]

    אבלציה בעזרת גלי מיקרו (MWA) - נוצרת בעזרת היווצרות שדה אלקטרומגנטי הגורם לתנועת מולקולות המים בגידול ויצירת חום. החום נוצר סביב המוליך אשר מוכנס לתוך הגידול בעזרת הדמיה. [wikirefua.org.il]

  • ירידה במשקל

    התסמינים המרכזיים של המחלה הם שיעולים כרוניים, דלקות בבית החזה שאינן מגיבות לטיפולים תרופתיים, מצבים של קוצר נשימה, הפרשת ליחה דמית, כאבים בחזה או בכתף, קשיים בנשימה או בבליעה, עייפות כרונית, איבוד תיאבון, ירידה במשקל ועוד. [surgicare.co.il]

    מספר תסמינים קליניים צריכים לעורר חשד שמדובר בסרטן ריאות: היסטוריה של שיעול כרוני (עם או ללא גניחת דם) קוצר נשימה ירידה במשקל – ירידה של מעל 10% במשקל מהווה גורם פרוגנוסטי רע. [he.wikipedia.org]

    לימפומה אשכית, השכיחה יותר מעל גיל 50, עשויה להתייצג עם תלונות סיסטמיות (כגון חום, הזעות, ירידה במשקל) ופיזור עם נטייה למעורבות מערכת העצבים המרכזית והאשך הנגדי8. [themedical.co.il]

Lacosamide Vimpat טיפול באפילפסיה – קו טיפול רביעי Laronidase Aldurazyme טיפול אנזימטי חלופי בתסמונת MPS-I, כטיפול גישור להשתלת מח עצם Olanzapine Zyprexa / Olanzapine Teva / Zappa טיפול בסכיזופרניה – הרחבת מסגרת ההכללה בסל גם לקו טיפול ראשון. [gov.il]

טיפול Staging ההחלטה על טיפול בסרטן הריאה נעשית בעיקר לפי דרגת התפשטות המחלה (Staging). [wikirefua.org.il]

אפשרות טיפול נוספת (אך ברוב המקרים לא יעשה בהן שימוש) זה טיפול בקרינה. טיפול בקרינה נועד לצורך הפחתת כאבים וכיווץ של גרורה אחת או יותר. הטיפול התרופתי – טיפול תרופתי בגרורות בריאות מורכב מתרופות כימותרפיות, תרופות ביולוגיות ותרופות אימונותרפיות. [anticancer.co.il]

במקרים רבים מאפשר טיפול זה לאנשים לחיות תקופה ארוכה, תוך שליטה טובה יותר בתסמינים. כימותרפיה עשויה להינתן כטיפול יחיד, במשולב עם טיפול בקרינה, לפני מתן טיפול בקרינה או בו-זמנית, כדי לטפל בסוג סרטן ריאה זה. [hospitals.clalit.co.il]

פרוגנוזה הפרוגנוזה תלויה בגיל ההופעה של הגידול, בסוג ההיסטולוגי ובמידת הסטייג'ינג. בדרך כלל, שנתיים ללא מחלה פירושם הבראה. 90% מהחולים בסטייג' 1 ועד גיל שנתיים יישארו בחיים, ו- 80% בשלב 1 במידה והם מעל גיל שנתיים. [hamichlol.org.il]

חולים אלו נמנים על שתי קבוצות: הראשונה עם פרוגנוזה טובה ולעומתה קבוצה עם פרוגנוזה פחותה. [themedical.co.il]

פרוגנוזה גרועה. יש גם חלוקה ל-a/b/c שלא מופיעה בספר בהתאם לגורמי סיכון נוספים. אין גורמי סיכון- a גורם אחד – b שני גורמים – C WHO scoring system 7: Low risk GTN; 7: High risk GTN שיטת ניקוד כדי להתאים טיפול. צריך לדעת בעל פה. [docs.google.com]

יותרת הכיליה (Adrenal), כבד, עצמות, ריאה שנייה או פיזור ריאתי, מוח Stage I T1 N0 M0 T2 N0 M0 Stage II IIA T1 N1 M0 Stage II IIB T2 N1 M0 T3 N0 M0 Stage IIIA T1 N2 M0 T2 N2 M0 T3 N1 M0 T3 N2 M0 Stage IIIB Any T N3 M0 T4 Any N M0 Stage IV Any T Any N M1 פרוגנוזה [wikirefua.org.il]

אפידמיולוגיה הגידול על שם וילמס הוא אחד מהגידולים העיקריים אצל ילדים. הגיל הממוצע בעת האבחנה הוא 3 שנים, ו- 80% מן המקרים מתגלים לפני גיל 5 שנים. קיימת הופעה של הגידול גם בעשור השני לחיים, אולם היא נדירה. השכיחות זהה בבנים ובבנות. [hamichlol.org.il]

ICD-9 162 MeSH D002283 יוצר הערך ד"ר מיה גוטפריד, מנהלת היחידה לגידולי ריאה מכון אונקולוגי, מרכז רפואי מאיר לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – סרטן ריאה אפידמיולוגיה שיעור התחלואה מסרטן ריאה נמצא בעלייה מתמדת, ונכון לשנת 2011 הוא גורם [wikirefua.org.il]

הספרות הרפואית מתארת את מספר הגרורות הציג שיעור הישרדות Mansel כנתון חשוב. 8% בחולים עם גרורה אחת לעומת 49% של בחולים עם יותר משתי גרורות, אבל אין מניעה .]8[ לנתח חולים עם מספר רב של גרורות אפשרויות ניתוחיות כדי להגיע לתוצאה הרצויה: טורקוטומיה אחורית-צדית [user-1723486.cld.bz]

Dolutegravir Tivicay טיפול בנשאי HIV Dutasteride Avodart טיפול בתסמינים של הגדלה שפירה של הערמונית (BPH ) מניעה של AUR וניתוח בהגדלה שפירה של הערמונית (BPH ) טיפול משולב עם חוסם אלפא בתסמינים של הגדלה שפירה של הערמונית (BPH ) Dutasteride Tamsulosin Duodart [gov.il]

על מניעה, אבחון ודרכי טיפול על מנת להפחית את הסיכון לנזק כלייתי קבוע. ד"ר מרדכי שמעונוב, מנהל המחלקה כירורגיה א' ,מסביר מהו ניתוח בריאטרי, תנאי סף אליו ודרכי החלמה. "לא מדובר בפתרון קסם. [wolfson.org.il]

גלולות נחשב אמצעי מניעה בטוח. GTN עד עתה דיברנו על מחלות שפירות. [docs.google.com]

Mansel הציג שיעור הישרדות של 49% בחולים עם גרורה אחת לעומת 8% בחולים עם יותר משתי גרורות, אבל אין מניעה לנתח חולים עם מספר רב של גרורות [40]. [wikirefua.org.il]