הצגה
אם את מוצאת את עצמך שוקלת פעמיים, ושוב שוקלת, אם ללכת לסרט, הצגה או כל אירוע שדורש ישיבה רצופה של יותר מרבע שעה, והכול רק בגלל שלאחרונה את מבלה בשירותים יותר מבכול חדר אחר בבית בגלל דחף בלתי פוסק להטיל שתן… הישארי איתנו. [altman.co.il]
קיבה ומעיים
-
כאבי בטן
תופעות לוואי נפוצות: שלשול, כאבי ראש, כאבי בטן, בחילה, הקאה, איבוד תיאבון, תופעות לוואי-צרבת או פריחה. תופעות אלו חולפות בדרך כלל תוך זמן קצר. [lousky.co.il]
כאבי בטן פעמים רבות דלקת בדרכי השתן מלווה בתחושת חוסר נוחות או אפילו כאבים צורבים בבטן התחתונה. לא כל כאב בטן מצביע על דלקת, אולם כאשר כאבים אלו מלווים בדחף בלתי פוסק להשתין, בצריבה בעת מתן שתן או בחום, מומלץ להגיע אל הרופא ולבצע בדיקת שתן. [oneandonly.co.il]
סימנים לדלקת בדרכי השתן דלקת בדרכי השתן מאופיינת בשלל תסמינים, ביניהם: צריבה וכאב בעת הטלת שתן, צבע שתן כהה, תכיפות בהטלת שתן, הטלת שתן מספר פעמים בלילה, הופעת דם בשתן, כאבי בטן, כאבי גב, עלייה בחום הגוף ואף רגישות יתר באזור המותניים. [solgar.co.il]
התסמינים (סימפטומים) לדלקת בדרכי השתן עשויים להיות אחד או יותר מהבאים: תחושת צריבה, דחיפות ותכיפות במתן השתן, כאבי בטן ולעתים חום. כשהדלקת מגיעה לכליות, יופיעו לרוב חום גבוה, צמרמורות וכאבי בטן ומותניים. [schneider.org.il]
-
בחילה
תופעות לואי עלולות לכלול חוסר תיאבון, בחילה והקאות, דלקת כבד, אנמיה המוליטית ותגובות ריאתיות. • פוזומיצין טרומתאמין [Fosfomycin tromethamine] [מונורול] מנה חד פעמית של 3 גרם [אבקה]. תופעות לואי עלולות לכלול שלשול, פריחה, בחילה והקאות. [genicolog.net]
תופעות לוואי נפוצות: שלשול, כאבי ראש, כאבי בטן, בחילה, הקאה, איבוד תיאבון, תופעות לוואי-צרבת או פריחה. תופעות אלו חולפות בדרך כלל תוך זמן קצר. [lousky.co.il]
שתן לא צלול שתן שנראה אדום, ורוד בהיר או חום – סימן לנוכחות דם בשתן שתן המלווה בריח חריף כאב ברצפת האגן (אצל נשים) כאב בפי הטבעת (אצל גברים) כאשר הדלקת נמצאת בכליות התסמינים עלולים לכלול גם: כאב בחלק העליון ובצידו של הגב, חום גבוה, רעידות וצמרמורת, בחילה [rafa.co.il]
בחילה. הקאה. שלשול. החולה עלול להרגיש גם כאב בצד, בגב או במפשעה. דרגת הכאב יכולה להיות בינונית עד בלתי נסבלת ולהחמיר בעת מתן שתן. [maccabi4u.co.il]
מערכת גוף שלמה
-
כאב
תסמינים הסימפטומים של IC כוללים: כאב דוקרני בשלב האקוטי יותר, ופחות חריף וטורדני במצב כרוני. הכאב נוטה להחמיר כששלפוחית השתן מתמלאת, ויש בדרך כלל הקלה מסוימת לאחר מתן שתן. כאב מחמיר עם לחץ או מגע. [dryun.co.il]
כמו כן מעורבים סיבי כאב מטיפוס C בדופן השלפוחית הגורמים מצידם להפרשת גורמים דלקתייים וכן להעברת תחושת כאב ודחיפות בהטלת שתן. [themedical.co.il]
הסימפטומים העיקריים לדלקת שלפוחית השתן הינם כאב צורב בבטן התחתונה, כאב בחלק העליון של הגב, צורך בלתי פוסק למתן שתן, תחושה שהשלפוחית אינה מתרוקנת לגמרי, הטלת כמויות קטנות של שתן, לעיתים דם בשתן, תכיפות ודחיפות במתן שתן, כאב עוויתי וצריבה בעת הטלת שתן ושתן [naturemed.co.il]
זוג, מין אנאלי או אוראלי גברים בעלי ערמונית מוגדלת אנשים הנוטים לייצר אבנים או חול בדרכי השתן סרטן שלפוחית השתן הריון סימנים קליניים זיהום בדרכי השתן יכול להתקיים גם ללא סימנים קליניים, אך ברוב המקרים נראה סימנים כמו: דחיפות ותכיפות במתן שתן צריבה או כאב [rhea.co.il]
ניתוח, שנחשב לפתרון האחרון, אינו ערובה להצלחה. ”התוצאות של ניתוח השלפוחית בחולי IC אינן זהות”, אומר ד״ר סאנְט. ”חולים רבים שעוברים כריתה ממשיכים לדווח על כאבים עקשניים — כאב על־חֵיקי וכאב באגן — גם לאחר הניתוח”. [wol.jw.org]
-
עייפות
המקרים נראה סימנים כמו: דחיפות ותכיפות במתן שתן צריבה או כאב בשופכה או בשלפוחית השתן בזמן מתן שתן כאב או לחץ בבטן תחתונה לא רק בזמן ההשתנה מתן כמויות שתן קטנות לעיתים קרובות שתן בעל צבע או ריח שונה מהרגיל, לעיתים אף עכור או דמי, לעיתים אף סימני מוגלה עייפות [rhea.co.il]
עייפות, חולשה תחושת עייפות או חולשה מוכרת לכולנו והיא יכולה להופיע כתגובה לנגיף או לחיידק, או פשוט בגלל יום ארוך ומעייף. כאשר לחולשה של הגוף מתווספים תסמינים נוספים כגון חום מומלץ להגיע לרופא. [oneandonly.co.il]
עייפות או חולשה ניכרת.תופעות לוואי שכיחותכאבי ראש, כאב בטן, בחילות, שלשולים, הפרעות במערכת העיכול, סחרחורות. [clalit.co.il]
עייפות - טיפול בקרינה יכול לגרום גם לתופעות לוואי כלליות, כגון עייפות ותשישות. תופעות לוואי אלו יכולות להיות קלות או מטרידות יותר, תלוי במינון הקרינה ובמשך הטיפול. הטכנאי יאמר לך למה לצפות. [cancer.org.il]
כבד, מרה ולבלב
-
צהבת
סימנים נוספים: חוסר עלייה או ירידה במשקל, צהבת יילוד מתמשכת, אי־שקט והקאות. תסמינים לדלקת בדרכי השתן עד גיל גמילה: לתסמינים שתוארו בתינוקות צעירים יותר נוספות תלונות על צריבה או על כאב בעת מתן השתן. [schneider.org.il]
אברי המין ודרכי השתן
-
דם בשתן
בשתן שתן עכור כאב בבטן התחתונה או בגב התחתון ניתן לקרוא מידע נוסף על ערך זה ב-1 מאמרים: [theclinica.co.il]
הסימפטומים העיקריים לדלקת שלפוחית השתן הינם כאב צורב בבטן התחתונה, כאב בחלק העליון של הגב, צורך בלתי פוסק למתן שתן, תחושה שהשלפוחית אינה מתרוקנת לגמרי, הטלת כמויות קטנות של שתן, לעיתים דם בשתן, תכיפות ודחיפות במתן שתן, כאב עוויתי וצריבה בעת הטלת שתן ושתן [naturemed.co.il]
כמו כן הוא יבדוק ביסודיות מה הם מאפייני הדלקת (סוג הכאב, מיקומו ועוצמתו בשלבים השונים של מתן השתן, גוון וריח השתן, נוכחות של דם בשתן, עוצמת הזרם), מה מיטיב או מחמיר (קור או חום, יום או לילה, בשכיבה או בעמידה וכו') והאם יש תלונות נלוות (חולשה, כאב ראש, [homeopati.co.il]
לעיתים ישנם גם תחושת אי-נוחות מתחת לטבור, חום הגוף עולה במקצת, או הופעת דם בשתן. האבחנה החד משמעית היא בעזרת תרבית שתן (נסיון לגדל את החיידק הגורם למחלה במעבדה). בדרך כלל השתן אמור להיות נקי מחיידקים. [hamichlol.org.il]
דם בשתן. שתן עכור, בעל ריח רע. גורמים דלקות זיהומיות בדרכי השתן. מחיידקים טפיליים או פטריית קנדידה. חוסר בנוזלים, ושתייה בלתי מספקת. רמה חומצית גבוה בשתן. דרגת ה- p.h של השתן – גבוהה. מערכת החיסון וכדוריות הדם הלבנות – חלשות. [ddayani.co.il]
-
אצירת שתן
טיפול בגורם הראשוני מתייחס למשל לגברים שסובלים מדלקות בדרכי השתן עקב אצירת שתן הקשורה בערמונית מוגדלת. במקרה כזה יש לקבל טיפול להקטנת ממדי הערמונית. [ynet.co.il]
זרם שתן איטי מהרגיל או אצירת שתן זמנית ולא נוחה. דלקת באזור המותניים שלך – בין הסרעפת והעצה (sacrum). קושי במתן שתן או השתנות בתכיפות חריגה. עוויתות כואבות (אי יכולת לרוקן את שלפוחית השתן) או תחושת צריבה בעת מתן שתן. [roboticoncology-il.com]
בגיל מבוגר סובלים גברים מזיהומים בדרכי השתן בעיקר בעקבות אצירת שתן כרונית הנגרמת בדרך כלל מהגדלה שפירה של הערמונית (BPH). [clalit.co.il]
כאשר התסמינים קשורים להתרוקנות בלבד – כמו זרם שתן חלש ומקוטע, אצירת שתן וטפטוף שתן מתמשך לקראת סיום הטלת השתן, יינתן טיפול תרופתי שמטרתו לפתוח את מוצא השלפוחית ולהקטין את נפח הערמונית. [camoni.co.il]
-
אי־ספיקת כליות
במצבים החמורים שלו הוא גורם לפגיעה משמעותית בכליות, עד כדי התפתחות של אי־ספיקת כליות. הסיכון להידבק בדלקת בדרכי השתן בשירותים ציבוריים הוא נמוך מאוד. [clalit.co.il]
הזנחת הטיפול עלולה להיות מסוכנת עם הפיכת הזיהום לכרוני, ותוך הידרדרות בתפקוד הכלייתי הסכנה מגיעה עד כדי אי-ספיקת כליות. בתגובה, מפעיל הגוף מספר מנגנוני הגנה על דרכי השתן. [solgar.co.il]
זיהום בכליות, פגיעה ברקמת הכליה והצטלקותה וירידה בתפקוד הכלייתי הם כמה דוגמאות להחמרה כזאת, והתוצאה עלולה להיות אי-ספיקת כליות סופנית המחייבת דיאליזה. [ynet.co.il]
הקשר בין אי ספיקת כליות לבין סיבוכים בשלפוחית לרוב דו כיווני: אי ספיקת כליות או סיבוך כלייתי כלשהו עלולים להוביל לזיהומים בדרכי השתן, ובשכיחות נמוכה יותר גם לקושי במתן שתן או לחילופין שלפוחית רגיזה, ואילו סיבוך כלשהו בתפקוד השלפוחית, לרבות זיהום, עלול [camoni.co.il]
-
צריבה בהשתנה
ככל דלקת, גם זו המאפיינת את דרכי השתן אינה נעימה, ובין הסימפטומים הנלווים אליה נמצאים צריבה בהשתנה, תכיפות במתן שתן ותחושת אי־התרוקנות, ולפעמים גם כאבים בבטן התחתונה. בהיעדר טיפול עלולה להתפתח מחלת חום שתגיע לכליות. [yediot.co.il]
-
נוקטוריה
• תלונות איריטטיביות - תלונות על הצורך לתת שתן לעיתים תכופות ובדחיפות רבה (בגלל חוסר היכולת להתאפק אפילו למשך זמן קצר) ותלונות על נוקטוריה (הצורך לקום בלילה כדי להשתין - לעיתים אפילו כמה פעמים בלילה אחד). [clalit.co.il]
טיפול
חדשות ובשילובים חדשים של כמה שיטות טיפול. [wol.jw.org]
טיפול מוקדם בתופעות ימנע צורך של טיפול בחרדות או טיפול משפחתי שהוא כידוע חלק של טיפול זוגי. כאשר יש טיפול מוקדם בבעיה, כל יתר הטיפולים יהיו מיותרים. [lousky.co.il]
לעיתים ניתן למנוע דלקות נוספות על ידי טיפול אנטיביוטי מונע קבוע או לאחר קיום יחסי מין, (אלו שיטות שהוכחו ומקובלות כיעילות), על ידי שתיית מיץ חמוציות, על ידי הקפדה על השתנה מרובה ומלאה בעקר לאחר קיום יחסי מין, או על ידי טיפול בהפרעה מבנית בדרכי השתן כאשר [he.wikipedia.org]
פרוגנוזה
ההיריון: תכשירי Penicillin וCephalosporins נחשבים לבטוחים במהלך כל ההיריון Nitrofurantoin נחשב לבטוח במהלך שני השלישים הראשונים של ההיריון יש להימנע ממתן Fluoroquinolones, Tetracyclines ותכשירים המשלבים Trimethoprim ו-Sulfamethoxazole במהלך ההיריון פרוגנוזה [wikirefua.org.il]
אטיולוגיה
אטיולוגיה החיידקים המעורבים בדלקות בדרכי השתן דלקות בשלפוחית השתן נגרמות כתוצאה מחיידקי המעי הנמצאים בצואה. חיידקי המעי מסייעים בפירוק הצואה [ביניהם נמנים גם חיידקי ה-Escherichia coli (E.Coli)] ומספרם מגיע למיליארדים. [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה דלקת שלפוחית השתן בנשים היא תופעה שכיחה עד מאוד. כ-30 אחוזים מהנשים חוות לפחות אירוע בודד של זיהום בדרכי השתן במהלך חייהן וכ-10-6 אחוזים מהן לוקות בדלקות חוזרות. מסיבה זאת מחלה חיידקית זאת היא הנפוצה ביותר בנשים. [wikirefua.org.il]
פתופיזיולוגיה
תרשים 1: פתופיזיולוגיה של ציסטיטיס אינטרסטיציאלית בהמשך מתפתח ריגוש-יתר של מערכת העצבים המרכזית (Spinal 'windup') אשר עשוי להוביל לרגישות יתר לגירויי כאב ולהופעת כאב מוקרן באזורים הסמוכים לשלפוחית השתן כגון מערכת העיכול, מערכת השתן ורצפת האגן (תרשים 2 [themedical.co.il]
מניעה
למי שלוקה בדלקת בשלפוחית השתן יותר מפעמיים בשנה, ניתנת התרופה האנטיביוטית למשך פרק זמן ארוך במינונים נמוכים, כאמצעי מניעה. טיפול אנטיביוטי תכוף עלול לגרום לחיידקים שבהם הוא נועד לפגוע לפתח עמידות כלפיו. [homeopati.co.il]
טיפול טבעי תוכנית הטיפול כוללת המלצות בנושא תזונה, תוספים וסגנון חייםדבר ראשון – מניעה: שמירה על היגיינת האזור בעיקר לנשים: ריקון השלפוחית ושטיפת אזור הפירינאום לפני ואחרי קיום יחסים. כנ"ל לגבי הגבר. [rhea.co.il]
אצל ילדות, דלקות בדרכי השתן נדירות במקרים של דלקת בשתן בהריון, דלקת בכליות או דם בשתן יש לבחור בטיפול תואם, ולמרות שיש תרופות סבתא לדלקת בשתן כזו או אחרת, או דרכי מניעה למשל שתיית מיץ חמוציות, מומלץ לברר תחילה על טיפול טבעי בדלקת בדרכי השתן, או מניעה [olimed.co.il]
רצוי שנשים המשתמשות בדיאפרגמה ובקוטל זרע כאמצעי מניעה אך סובלות מזיהומים חוזרים בדרכי השתן ישקלו שימוש באמצעי מניעה אחר (לדוגמה, גלולה למניעת הריון) שאינו מגביר את הסיכון לזיהום בדרכי השתן. [maccabi4u.co.il]
מניעה והתמודדות עם דלקות בדרכי השתן שינויים בהרגלים יומיומיים עשויים למנוע זיהומים חוזרים בדרכי השתן, להלן כמה דוגמאות: יש להקפיד על שתיה מרובה - שתיה מרובה תגרום להשתנה מרובה ולריקון שלפוחית השתן. השתיה המומלצת ביותר היא מים. [rafa.co.il]