טיפול
למקרים חמורים יותר של ריפלוקס שתן, אפשרויות טיפול כוללות: תרופות זיהומים בדרכי השתן דורשים טיפול מיידי באנטיביוטיקה כדי לשמור מפני פגיעה בכליות. לצורך טיפול מניעתי בדלקת יכולים הרופא לרשום אנטיביוטיקה במינון נמוך יותר. [moragclinic.co.il]
פרוגנוזה במידה וקיים היפוספדיאס מקורב, הסכנה העיקרית היא עקרות משנית בעתיד אם לא יינתן טיפול. עקרות משנית עלולה להיווצר עקב חסר יכולת של הזרע להגיע למיקומו בצוואר הרחם ולהשיג הפריה. [wikirefua.org.il]
פרוגנוזה
פרוגנוזה במידה וקיים היפוספדיאס מקורב, הסכנה העיקרית היא עקרות משנית בעתיד אם לא יינתן טיפול. עקרות משנית עלולה להיווצר עקב חסר יכולת של הזרע להגיע למיקומו בצוואר הרחם ולהשיג הפריה. [wikirefua.org.il]
פרוגנוזה בנוכחות אמצעי ההרדמה המודרניים, חדר ניתוח מאובזר, חומרי חבישה, חוטי תפירה ואנטיביוטיקה יעילה ורחבת טווח, התיקון של היפוספדיאס הפך למוצלח בהשוואה לתוצאות הגרועות לפני שנים. [medicalmedia.co.il]
אטיולוגיה
אטיולוגיה גנטיקה למרות שקיימת עלייה ברורה בשכיחות בתוך משפחות עם היפוספדיאס, לא נתגלה גן האחראי לתופעה. במשפחה עם היפוספדיאס לאב ולבן, ההסתברות לבן נוסף עם היפוספדיאס עולה ל-1:8. [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה היפוספדיאס מופיע בתדירות של 1:600 לידות (1:300 לידות זכר). בשנים האחרונות ישנם מספר דיווחים המדגימים עלייה בשכיחות, עד כ-1:250 לידות זכר, בעיקר בארצות הברית. [wikirefua.org.il]
פתופיזיולוגיה
פתופיזיולוגיה ההיפוספדיאס הוא מום מולד הקורה בעובר במהלך התפתחות השופכה הזכרית בשבוע 20-8 להיריון. עד השבוע ה-8 להיריון אברי המין החיצונים זהים בשני המינים. הפנוטיפ הזכרי מתפתח תחת השפעת טסטוסטרון. [medicalmedia.co.il]
מניעה
יתרונות אפשריים לברית הילוד הם הפחתה בסיכון לזיהום דרכי השתן, מניעה של סרטן הפין, בלניטיס ומחלות מין (47). למרות היתרונות אין לפי הAAP- המלצה לברית שגרתית בילוד. [medicalmedia.co.il]
יתר על כן, גם מוהלים רבים האמונים על מסורת המילה של השו"ע לא תודרכו מעולם בנושא ההשריה בחמין כפעולת מניעה להיפוקסיה76. [daat.ac.il]