הצגה
קיבה ומעיים
-
בחילה
הסימנים והתסמינים של היפרגליקמיה כוללים צמא מופרז, השתנה תכופה המכונה פוליאוריה, עייפות, איטיות, עור יבש, כאבי בטן, בחילה והקאות. [iw.fondoperlaterra.org]
בחילה. הקאה. תשישות. רעב. חמצת סוכרתית היא מצב מסכן חיים שמחייב טיפול דחוף באמצעות מתן נוזלים, אינסולין, ומלחים, במטרה לאזן את רמות המלחים בגוף ולשבור את מעגל הדחק. אם קיים חשש להיפרגליקמיה ולחמצת סוכרתית: חייגו 101 (מד"א), והזמינו אמבולנס. [maccabi4u.co.il]
סימנים להיפרגליקמיה וחמצת • צמא, דחף מוגבר למתן שתן המוביל לצמא מוגבר • חולשה, עייפות, אדישות, תשישות • אי נוחות כללית, אובדן תיאבון, בחילה, הקאות • כאבי בטן והתכווצויות • התכווצויות שרירים • עיוותים בראייה ובתפיסת המרחב • חוסר התמצאות • אפטיות • נשימה [dyndiabetes.co.il]
בטווח הארוך, היפרגליקמיה יכולה לגרום לתסמינים חריפים כמו קטואצידוזיס סוכרתית, נשימה עם ריח פירותי, בחילה והקאות, כאבי בטן מוגברים, קוצר נשימה ויובש בפה. היפרגליקמיה הוא מצב המסכן חיים, ועלול לגרום לאובדן הכרה, קומה ואף למוות. [myhealth.co.il]
אלה נחשבים לעתים קרובות חירום: כאבי בטן, שעלולים לעיתים לגרום נזק לעצבים בבטן או לסימן לחולי סוכרת סוגית (DKA), מצב חמור ביותר הנפוץ ביותר בסוכרת מסוג 1 שמתפתח כאשר לגוף יש אינסולין קטן או לא ירידה במשקל בחילה והקאה ריח פירותי בנשימה נשימה עמוקה ומהירה [iw.diphealth.com]
-
פולידיפסיה
בעוד שסימנים ותסמינים של היפרגליקמיה הם פולידיפסיה, כלומר צמא מוגבר, פוליאוריה, כלומר, הגבירו את תדירות ההשתנה, קצב הדופק מוגבר וזה נפח גבוה, העור חם ויבש, כאבי בטן, בחילות ולעיתים הקאות, עייפות, ירידה במשקל במצב המתמשך, עייפות וקצב הנשימה מוגבר. [iw.fondoperlaterra.org]
הטיפול ללא שינוי, רמת המוגלובין 13.8%, עקומת סוכר בהתאם, הסוכרת סימפטומטית עם פוליאוריה, פולידיפסיה וירידה במשקל - המשקל 98 ק"ג. 4/2016: החליט לקחת את איזון הסוכרת בידיים ועל מנת להפחית מתח בעבודה התחיל בהסבה מקצועית. [sukeret.mednet.co.il]
מערכת גוף שלמה
-
עייפות
בעוד שסימנים ותסמינים של היפרגליקמיה הם פולידיפסיה, כלומר צמא מוגבר, פוליאוריה, כלומר, הגבירו את תדירות ההשתנה, קצב הדופק מוגבר וזה נפח גבוה, העור חם ויבש, כאבי בטן, בחילות ולעיתים הקאות, עייפות, ירידה במשקל במצב המתמשך, עייפות וקצב הנשימה מוגבר. [iw.fondoperlaterra.org]
במקרים של עייפות, חולשה, כאבי ראש או תסמינים נוספים, מותאמים צמחי מרפא נוספים. [naturalchina.co.il]
ברמות סוכר מעל 400 מ"ג לד"ל ייתכנו תופעות של עייפות, בלבול, סחרחורות, תחושה רעה באופן כללי. ברמות סוכר מעל 500 מ"ג ייתכן גם אבדן הכרה, ויש צורך בטיפול מיידי בבית חולים. [netogreen.co.il]
תסמינים כוללים הפרעות קצב לב, עמוקה ומהירה נשימה, אין אונות, עייפות, קהות חושים, רעב קיצוני, ראייה מטושטשת וירידה במשקל. טיפים ואזהרות איגוד הסוכרת האמריקאי ממליץ 'לעבוד עם הרופא שלך כדי למצוא את הדרך הבטוחה בשבילך להוריד את רמת הגלוקוז בדם שלך.' [israeldr.com]
תסמינים של היפרגליקמיה או סוכרת התסמינים עשויים לכלול צורך מוגבר במתן שתן, ירידה במשקל, עייפות, צמא, רעב מוגבר, ראייה מטושטשת וחוסר יכולת להתנגד לזיהום. סיבוכים לאחר היפרגליקמיה או סוכרת מגדיל את הסיכון למספר מצבים קרדיווסקולריים מסוכנים. [iw.sccgen.org]
אברי המין ודרכי השתן
-
פוליאוריה
הסימנים והתסמינים של היפרגליקמיה כוללים צמא מופרז, השתנה תכופה המכונה פוליאוריה, עייפות, איטיות, עור יבש, כאבי בטן, בחילה והקאות. [iw.fondoperlaterra.org]
ביטויים קליניים היפרגליקמיה ללא תסמינים קליניים אינם חמורים, רמת סוכר בדם מוגבר משך זמן ארוך יותר באופן משמעותי של מחלה או ילדים עשויים התייבשות, polydipsia, פוליאוריה ותסמינים אחרים. הראה מראה ייחודי, בעיניים עצומות רופפות, עם כמו פאניקה. [iw.swewe.net]
אלו הם הסימפטומים הנפוצים של היפרגליקמיה: צמא מוגזם (polydipsia) רעב מוגבר (polyphagia) הצורך להשתין בתדירות גבוהה יותר מהרגיל (פוליאוריה) ראייה מטושטשת עייף וחלש כאשר רמות הסוכר בדם להיות גבוה מאוד או להישאר גבוה במשך זמן רב, סימפטומים חמורים יותר יכולים [iw.diphealth.com]
ללא פוליאוריה ופולידיפסיה, רמת הגלוקוז לדבריו בצום ואחרי הארוחות 110, רמת המוגלובין מסוכרר לא נבדקה וירד במשקל ל-91 ק"ג 11/2016: מטופל Januet XR ובאינסולין בזלי 20 יחידות פעם ביום בלילה. [sukeret.mednet.co.il]
נוירולוגי
-
בלבול
הסימנים והתסמינים של היפוגליקמיה הם עור חיוור, טכיקרדיה, כלומר דופק מוגבר, הזעה, רעב, סחרחורת, רגליים קרות, וידיים קרות, בלבול נפשי, חרדה, קצב דופק מהיר ואטיות. [iw.fondoperlaterra.org]
ברמות סוכר מעל 400 מ"ג לד"ל ייתכנו תופעות של עייפות, בלבול, סחרחורות, תחושה רעה באופן כללי. ברמות סוכר מעל 500 מ"ג ייתכן גם אבדן הכרה, ויש צורך בטיפול מיידי בבית חולים. [netogreen.co.il]
קהות בידיים, ברגליים או ברגליים עקב נזק עצבי בעיות עור, כולל עור יבש, מגרד, ריפוי איטי פצעים, כתמים של עור עבה, מרקם קטיפה בקפלים הם קמטים (כגון הצוואר) בשם acanthosis nigricans זיהומים תכופים של שמרים (אצל נשים) אין אונות (אצל גברים) צמא אקסטרים, בלבול [iw.diphealth.com]
- שינויים התנהגותיים: כעס, בלבול, חולשה, אי שקט ורעד. - רעב. -כאבי ראש. - פרכוסים. - דופק מהיר, הזעה וחיוורון. טיפול: היפרגליקמיה: - נוזלים. - אינסולין. היפוגליקמיה: - שתייה ממותקת. - מזון ממותק. - גלוקוג'ל - בסמכות חובש. - חבירה עם נט"ן / אט"ן. [magendavidadom60.blogspot.com]
טיפול
בנוסף, השפעת טיפול אינטנסיבי באינסולין על הפרוגנוזה של חולים ביחידות טיפול נמרץ שונה בקרב אוכלוסיות שונות של חולים, כפי שמודגם בהבדלים בין יחידת טיפול נמרץ כירורגי ופנימי. [themedical.co.il]
הסימנים להיפרגליקמיה דומים לאלו של מחלת הסוכרת, וללא טיפול, עלול המצב להידרדר ולהסתבך. הרפואה הסינית מציעה טיפול יעיל ומיטיב לאיזון רמות הסוכר בדם, שעשוי להפחית את מקרי ההיפרגליקמיה ולמנוע אפשרות לסיבוכים. [naturalchina.co.il]
לאתר היפרגליקמיה טיפול/תיקון היפרגליקמיה • טיפול תרופתי בהתאם להנחיות הצוות הרפואי • בדקו רמת סוכר בדם לאחר 3-2 שעות • אם רמת הסוכר ירדה, ככל הנראה נפתרה הבעיה, ניתן לחזור לפעילות רגילה אם כשעתיים לאחר התיקון, רמת הסוכר לא ירדה / עדיין מעל 250 mg/dl: [dyndiabetes.co.il]
תסמיני היפרגליקמיה בדרך כלל מתגלים בהפתעה (במיוחד אם מדובר בסוכרת נעורים או במקרים של אנשים שאינם בקבוצת סיכון) ומובילים לחשד לסוכרת, ולכן חשוב מאוד לשים לב אליהם בהקדם, לאשר את האבחנה ולהעניק טיפול – כי ללא טיפול מתאים המצב מחמיר ועלול להוביל לנזקים [myhealth.co.il]
רוב התרופות מגיעות להשפעה מרבית כעבור טיפול סדיר הנמשך כשבועיים. כמובן, יש להמשיך ליטול את התרופות באופן קבוע. [doctors.co.il]
פרוגנוזה
מחקרים רטרוספקטיבים הראו שקיים קשר בין היפרגליקמיה לבין פרוגנוזה גרועה אצל חולים מאושפזים3,7. ערכי גלוקוז גבוהים מנבאים הופעת זיהומים לאחר ניתוחי לב-חזה8,9. [themedical.co.il]
חלק מהמומחים סבורים כי היפרגליקמיה במצבי דחק בחולים ללא אבחנה של סוכרת, מנבאת פרוגנוזה רעה יותר, בהשוואה להיפרגליקמיה בחולים עם סוכרת ברקע. [e-med.co.il]
אטיולוגיה
אטיולוגיה ופתוגנזה לא ברור מאוד, ותפקוד איון תא B יכול להיות פיגור זמני בנושא. כאשר דווח כי הסוכרת הזמנית; רמת אינסולין בדם נמוכה, ולאחר מכן עלה לאחר החלמה. כ 1/3 מהחולים יש היסטוריה משפחתית של סוכרת בילדים. [iw.swewe.net]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה היפרגליקמיה על-רקע דחק מנבאת פרוגנוזה רעה. לא נערכו מחקרים פרוספקטיביים, אקראיים ומבוקרים, שערכו השוואה בין חולים עם ובלי היפרגליקמיה על-רקע מצבי דחק. [e-med.co.il]
פתופיזיולוגיה
פתופיזיולוגיה אצל חולים במחלת הסוכרת, עלולה להיות בעיה בהפרשת האינסולין או ביכולת השפעתו על התאים. במצב כזה, לא יקלט הסוכר בתאים לאחר אכילת מזון כלשהו, אלא יישאר בדם. ריכוז הסוכר בדם יעלה, ויתרחש מצב המכונה היפרגליקמיה. [hamichlol.org.il]
מניעה
טיפול הטיפול העיקרי נגד היפרגליקמיה הוא מניעה, כלומר השאיפה לאיזון הסוכרת אצל האדם החולה, וזאת על ידי תזונה מאוזנת, פעילות גופנית, ולקיחת התרופות במועד הנכון. [hamichlol.org.il]