הצגה
קיבה ומעיים
-
בחילה
תופעות לוואי תופעות לוואי שכיחות של פמברוליזומאב כוללות: הרגשת עייפות ,כאב בשרירים, עצמות או מפרקים, ירידה בתיאבון, גרוד, שלשול, בחילה, פריחה, חום, שיעול, קוצר נשימה, ועצירות. בילדים: הרגשת עייפות, הקאות וכאב באזור הבטן. [infomed.co.il]
בגלל העיכוב בריקון הקיבה, 60% מהמטופלים ב-Exenetide מדווחים על בחילה ו-10% על הקאה. עם Lixisenatide אחוז תופעות לוואי אלה נמוך יותר. קיימים גם דיווחים על הופעה של נוגדנים כנגד Exenetide ב-40%–60% מהמטופלים. [medmedia.co.il]
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר (תופעות עם שכיחות של לפחות 25%) בקרב חולים אשר טופלו בהלאבן היו אסתניה (תשישות), נויטרופניה, התקרחות (נשירת שיער), נוירופתיה היקפית (חוסר תחושה ונימול בידיים, רגליים ו/או אזורים אחרים בגוף), בחילה ועצירות. [e-med.co.il]
חולים שלא יכולים לספוג כמויות גדולות, צריכים לקבל d-alpha[tocopheryl glycol 1000 succinate. 48 49 אפנדיציטיס – כאב פריאומביליקלי, יש יותר בחילה, פחות הקאות, ובהמשך כאב ב RLQ. [rashlanut.co.il]
התובעת התקשרה והתלוננה על בחילה. בבדיקת EEG מיום קודם התקבלו תוצאות של סדרות קצרות של פעילות חדה. באותו יום היה ד"ר איגוס גם תורן, ובסמוך לשעה 19:30 התייעץ עם פרופ' ארגוב לאחר שהתובעת הייתה שרויה עדיין באי שקט ניכר. [psakdin.co.il]
-
כאבי בטן
הגיעה עם כאבי בטן, שלשולים, הקאות, כאבים בחזה וסחרחורת. [rashlanut.co.il]
מערכת גוף שלמה
-
עייפות
תופעות לוואי תופעות לוואי שכיחות של פמברוליזומאב כוללות: הרגשת עייפות ,כאב בשרירים, עצמות או מפרקים, ירידה בתיאבון, גרוד, שלשול, בחילה, פריחה, חום, שיעול, קוצר נשימה, ועצירות. בילדים: הרגשת עייפות, הקאות וכאב באזור הבטן. [infomed.co.il]
לעתים תסמינים של עייפות יכולים להימשך כשנה ואף יותר. חשוב שתנוח ככל שתידרש לכך ותקפיד על תזונה מאוזנת. תוכל לשלב מנוחה עם פעילות גופנית קלה, כדי להקל על תסמינים של עייפות. [cancer.org.il]
טיפול
משטרי טיפול אלו חייבים היו לכלול אנטרציקלין וטקסן. [e-med.co.il]
ובהמשך: "ביום 25.2.06 הוחל במתן טיפול בסטרואידים במינון גבוה (סולמדרול, 500 מ"ג לוריד) שהנו טיפול הבחירה במצב זה, טיפול שנמשך מאז מידי יום. [psakdin.co.il]
לא כולם רגישים באותה מידה לאותו מינון של טיפול תרופתי וקשה לנבות מראש מי יפגע ומי לא. קיימות אוכלוסיות בעלות סיכון גבוה יותר לנזק בשמיעה בעקבות טיפול תרופתי: חולי כליות. חולי כבד. גיל מבוגר. פגיעה קודמת על ידי טיפול אוטוטוקסי. [blog.beok.co.il]
סוגי הטיפול כללי ניתן לטפל בגידולים של המוח באמצעות ניתוח, קרינה, כימותרפיה או טיפול ביולוגי - כל טיפול לחוד או בשילוב עם טיפול/ים אחר/ים. גידול שמוני של המוח מצריך טיפול שונה מזה של גידול ראשוני במוח. [cancer.org.il]
חלקן, אם מתגלות במצב מוקדם, ניתנות בדרך כלל לטיפול מהיר, וחלקן קשות יותר: הטיפול בסרטן דרכי הטיפול בסרטן הן: טיפול כירורגי טיפול בקרינה (רדיותרפיה) טיפול כימי (כימותרפיה) טיפול חיסוני (אימונותרפיה) טיפול הורמונלי (הורמונתרפיה) תרפיה במיקרוגל טיפול משלים [hamichlol.org.il]
פרוגנוזה
מה פרוגנוזה? האם צריך לאשפז? מה הטיפול ? 3. ברך נפוחה, אדומה וחום ססטמי. 4. בת 10 חודשים עם תיאור של סטרידור וcroup. שאלו על אבחנה מבדלת ועל אפיגלוטיטיס (כיצד למנוע) 5. [rashlanut.co.il]
אטיולוגיה
האבחנה המבדלת כללה אטיולוגיה ויראלית (אפשרות של קדחת הנילוס המערבי, וירוסים נוספים), וזאבת. קושי לחבר את כל הממצאים ביחד. [psakdin.co.il]
ואיך מבדילים בניהן. 2- ילדה אחרת עם איזור בצקתית בפנים DD בין אורביטל לפריאורביטל מה אטיולוגיה, חיידקים וסימנים בבדיקה פזיקלית. מקרה הכרטסיות: 1- ילד בן 12 נמוך לגילו מה הגישה ! [rashlanut.co.il]
פתופיזיולוגיה
איך מאבחנים, פתופיזיולוגיה וטיפול. המקרה הגדול שלי – תינוקת עם (ככה”נ) אוסטאומיאליטיס לאחר מחלת חום. [rashlanut.co.il]
מניעה
בתוך 20 דקות יש סיכויי הצלחה מאוד טובים. • מניעה של חבלות: מגני שיניים בספורט, קסדות ברכיבה על אופניים או למפרכסים ובעיות נוירו מסקולריות. [rashlanut.co.il]
ואמנם יש דיווחים על מניעה או עיכוב של ספיגת עצם על ידי שימוש בנוגדנים חד-שבטיים המכוונים נגד PTHrP. [wikirefua.org.il]
ג.כתוצאה מכל הנ"ל, לתובעת נגרם נזק מוחי קשה ובלתי הפיך, אשר היה בר מניעה לו קיבלה את הטיפול המתאים ובזמן, וכן נזק ברגלה השמאלית בגין דלקת וטרומבוזיס בוורידי רגל שמאל. 6.מעיון בחוות דעת המומחים מטעם התובעת, ניתן ללמוד על טענות אלו ביתר פירוט כדלקמן: א.איחור [psakdin.co.il]