הצגה
עור
-
אריתמה
נדיר ביותר שתגובה כללית בקרב אנשים מחוסנים, כמו אלרגיות, מתפתחת 3-4 שבועות לאחר החיסון, ובמקרה זה היא יכולה להיות מלווה בהופעת פריחות על העור (אריתמה). [kfdvgtu.ru]
-
כיב עור
סימפטומים סימפטומים של Tularemia התסמינים משתנים בהתאם למקום שבו החיידק נכנס לגוף שלך. ulceroglandular Tularemia הסימפטומים של tularemia ulceroglandular, או זיהום דרך העור, יכולים לכלול: כיב עור בנקודת המגע עם החיה הנגועה או באתר של נגיסה לימפה נפוחה [iw.medic-life.com]
לב וכלי דם
-
כאב בחזה
סימפטומים ריאות של טולרמיה (בעיות ריאה): קדחת; צְמַרמוֹרֶת; עייפות; כאב ראש; כאב בגוף; כאב גרון; שיעול; תחושת צריבה או כאב בחזה. [omedicine.info]
התסמינים יכולים לכלול: שיעול יבש קשיי נשימה חום גבוה כאב בחזה Oculoglandular Tularemia הסימפטומים של tularemia oculoglandular, או זיהום בעין, יכולים לכלול: גירוי בעיניים כאבי עיניים נפיחות בעין פריקה או אדמומיות של העין כאב על החלק הפנימי של העפעף בלוטות [iw.medic-life.com]
משך הדגירה של דבר ריאתי ראשוני הוא יומיים עד שישה ימים, ולאחריה מופיעים סימנים לא ספציפיים הכוללים חום, שיעול פרודוקטיבי, ייתכן דמי, כאב בחזה וחולשה. ייתכנו סימנים גסטרואינטסטינליים. [themedical.co.il]
נשימה
-
דלקת גרון
מחלה רשומה בישראל לא מחלה רשומה ב-OIE כן מופע בבני אדם כיבים עוריים, נפיחות קשרי לימפה, דלקת עיניים, דלקת גרון, פצעים בפה, שלשול, דלקת ריאות, סימנים סיסטמיים (חום, כאבי שרירם, כאבי פרקים, חולשה כללית). [moag.gov.il]
סימן זה בא לידי ביטוי בהופעת כיבים בחלל הפה, דלקת גרון, דלקת בשקדים, הגדלה של בלוטות לימפה צוואריות, הקאות ושלשולים. מחלת הטולרמיה מופיעה לאחר 1-14 ימי דגירה (3-5 ימי דגירה בממוצע)[8][15]. [hamichlol.org.il]
קיבה ומעיים
-
כאבי בטן
התסמינים העיקריים הם בחילה, הקאות, כאבי בטן, הפרעת מעיים בצורה של שלשול. עם מהלך ארוך של המחלה, יש ירידה במשקל הגוף. במהלך מישוש חלל הבטן, הכאב מקומי באזור הטבור, כבד וטחול מוגדלים ניתנים למישוש. [iw.maldonado-medical.com]
תסמיני מעיים של טולרמיה: קדחת; כאבי בטן; שלשול; הקאות. סימפטומים טיפוס של טולרמיה: קדחת; צְמַרמוֹרֶת; כאב ראש; כאבי שרירים; תיאבון ירוד; בחילה; הקאות; שלשול; כאבי בטן; שיעול. [omedicine.info]
במקרים קשים כאבים בחזה וקושי בנשימה מערכת העיכול ניע מוגבר, כאבי בטן, שלשול ניע ירוד בחילה, הקאה, שלשול עיניים אישונים צרים עפעפיים צנוחות עיניים אדומות (conjunctivitis) בלוטות רוק הרבה רוק מימי רגיל, קשיי בליעה תתכן הפרשת רוק מוגברת מוות דקות 2-3 ימים [wikirefua.org.il]
-
בחילה
לחולים יש לפתע חום, כאבי שרירים, בחילה וכאבי ראש. שימו לב שהטמפרטורה לעיתים קרובות מגיעה לנקודות קריטיות, לכן עם אבחנה של טולרמיה, הטיפול צריך להתחיל מייד לאחר ביצוע אבחנה נכונה. [iw.maldonado-medical.com]
סימפטומים טיפוס של טולרמיה: קדחת; צְמַרמוֹרֶת; כאב ראש; כאבי שרירים; תיאבון ירוד; בחילה; הקאות; שלשול; כאבי בטן; שיעול. סימפטומים של טולרמיה עלולים להתקדם, לפי ייתכנו: Hyperadenosis; נשימה מאומצת; דימום; בלבול; תרדמת; כשל איברים; הלם; מוות. [omedicine.info]
במקרים קשים כאבים בחזה וקושי בנשימה מערכת העיכול ניע מוגבר, כאבי בטן, שלשול ניע ירוד בחילה, הקאה, שלשול עיניים אישונים צרים עפעפיים צנוחות עיניים אדומות (conjunctivitis) בלוטות רוק הרבה רוק מימי רגיל, קשיי בליעה תתכן הפרשת רוק מוגברת מוות דקות 2-3 ימים [wikirefua.org.il]
מערכת גוף שלמה
-
חום
מחלה רשומה בישראל לא מחלה רשומה ב-OIE כן מופע בבני אדם כיבים עוריים, נפיחות קשרי לימפה, דלקת עיניים, דלקת גרון, פצעים בפה, שלשול, דלקת ריאות, סימנים סיסטמיים (חום, כאבי שרירם, כאבי פרקים, חולשה כללית). [moag.gov.il]
המטופלים חשים פתאום פתאום ויש להם תסמינים דמויי שפעת עם חום, כאבים ועייפות וכאב ראש. פריחה לא ספציפית עלולה להתרחש. חום עשוי להיות גבוה, והוא עלול ללכת משם לזמן קצר רק כדי לחזור. ללא טיפול, קדחת בדרך כלל נמשך כארבעה שבועות. [iw.doctorforhelp.com]
במקרים קלים יותר אנו יכולים לצפות בתסמינים כמו חום, חולשה כללית, כיבים או מורסות. בנוסף, התנהגות ארנב יכולה להשתנות. אנשים חולים נוטים להתאגד יחד ויש להם שכבת שיער גסה ומראה רע. [iw.terrademontoito.com]
יתר על כן, טיפול סימפטומטי - חולים שנקבעו תרופות מורידות חום, משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. [iw.birmiss.com]
צור קשר עם וטרינר אם חיית המחמד שלך חולה עם חום גבוה ו / או בלוטות לימפה נפוחות. דווח על חיות מתות למחלקת הבריאות המקומית שלך. [heb.medicine-consultant.com]
-
כאב
כל בלוטות הלימפה עלולות להיפגע: הן גדלות לגודל ביצת עוף, כאשר במישוש יש כאב, הנמוג בהדרגה. במשך מספר חודשים, הבוביות מתמוססות או מתארכות, והופכות למורסה, אשר פורצת דרך ויוצרת פיסטולה. [iw.maldonado-medical.com]
סימנים / סימפטומים של tularemia: כיבים בעור בלוטות לימפה נפוחות וכואבות עיניים מודלקות כאב גרון פצעים בפה שִׁלשׁוּל דלקת ריאות קדחת פתאומית צְמַרמוֹרֶת כְּאֵב רֹאשׁ כאבי שרירים כאב מפרקים שיעול יבש קושי לנשום ליחה ארורה כשל נשימתי אם אתה חושד tularemia [heb.medicine-consultant.com]
כאב פחת כאשר המוגלה פורץ. תוכן מוגלתי יש עקביות עבה, בצבע לבן, ריח ללא בולטת. זה מורכב של תאים מתים, תאים דלקתיים ישירות חיידקים טולרמיה עצמם. [behealthis.com]
ומלווה לרוב בחום גבוה (עלול להגיע ל-C 40)[16], צמרמורת, כאב ראש, כאב שרירים ומפרקים ועייפות. תסמינים נוספים דוגמת פריחה, שיעול, כאב בטן, שלשול והקאה, אופייניים יותר לסימנים הקליניים הספציפיים של מופע המחלה[17][18]. [hamichlol.org.il]
אם הזיהום חודר לגוף דרך הגרון, ואז יש נפיחות של הגרון ואת השקדים, כאב גרון, קשיי בליעה. טולרמיה: מה זה ועל מה הם הטיפולים? כמובן, הטיפול מתבצע באופן בלעדי הגדרות חולות. חולים הם אנטיביוטיקה שרשמה, הכוללת אנטיביוטיקה. [iw.birmiss.com]
-
עייפות
כאבי ראש קשה, כאבי גוף, עייפות מתמדת - זה גם הסימנים הראשונים של טולרמיה. אם החיידקים חודרים לגוף דרך העור, זה בעיקר משפיע על בלוטות לימפה - הצורה bubonic שנקרא של המחלה. זה מלווה דלקת של מפשעתי, בבית השחי או limfozulov הירך. [iw.birmiss.com]
עם זאת, חולים רבים יש עייפות שנמשכת חודשים לאחר זיהום פותר. סיבוכים פחות נפוצים של טולרמיה כוללים דלקת קרום המוח, זיהום עצם או זיהום של הלב. טולרמיה וביו-טרור F. tularensis ניתן להקפיא מיובש והפך אבקה אשר ניתן aerosolized. [iw.doctorforhelp.com]
נכנס לגוף שלך. ulceroglandular Tularemia הסימפטומים של tularemia ulceroglandular, או זיהום דרך העור, יכולים לכלול: כיב עור בנקודת המגע עם החיה הנגועה או באתר של נגיסה לימפה נפוחה צמתים ליד כיב העור (לרוב בבית השחי או במפשעה) כאבי ראש קשים חום צמרמורת עייפות [iw.medic-life.com]
סימן זה בא לידי ביטוי בעלייה חדה בחום הגוף, עייפות, שלשולים, הקאות, הגדלה של הכבד והטחול ובקרישה תוך-כלית מפושטת. דלקת ריאות (Pneumonic form) - מחלה נשימתית הנגרמת כתוצאה משאיפת החיידקים, לרוב חיידקי זן Type A. [hamichlol.org.il]
סימפטומים ריאות של טולרמיה (בעיות ריאה): קדחת; צְמַרמוֹרֶת; עייפות; כאב ראש; כאב בגוף; כאב גרון; שיעול; תחושת צריבה או כאב בחזה. [omedicine.info]
-
ציד
זיהום המועבר לאדם או ישירות במגע עם בעלי חיים (ציד) או באמצעות מזון נגוע ומים, לפחות שאיפה דרך (בעיבוד של מוצרי דגני מספוא דיש) פרוקי רגליים (זבוב, סמן, יתוש et al.). [behealthis.com]
בגלל tularemia הוא נדיר, הרופאים לא יכול לחשוב לשאול על ההיסטוריה של עקיצת סמן או חשיפה תעסוקתית כגון ציד. רקמות או דם ניתן לשלוח לתרבות, אשר דורש מדיה מיוחדת. זה קריטי להזהיר את המעבדה כי tularemia חשוד כי האורגניזם מהווה איום על עובדי המעבדה. [iw.doctorforhelp.com]
גורמי סיכון לטולרמיה גורמים, שעלול להגביר את הסיכון לזיהום כולל טולרמיה: ציד, דיג או שחיטת בעלי חיים נגועים; מגע עם בעלי חיים נגועים או הרקמות שלהם; עבודה במעבדה עם החיידקים, כולל סוכן סיבתי של טולרמיה; טרור ביולוגי; אכילת הבשר של בעלי חיים נגועים; הנשיכה [omedicine.info]
כל מידע על אדם יעזור: אנשי קשר אחרונים, עקיצות חרקים, בין אם זה היה ציד או דיג. כל דבר קטן בחייו של אדם חולה בימים האחרונים חשוב. השלב הבא באבחון טולמיה הוא השיטה הבקטריולוגית. [iw.maldonado-medical.com]
מוצרים, כמו גם בקר; ב) אנשים הנוסעים לאזורים שאינם מועילים לטולמיה בעבודות בשיטפונות (כיסוח, דיג, עבודות בנייה, ציד) וכן להכנת עורות של חולדות מים, מוסקרטים, אוגרים, שומות ובעלי חיים אחרים; ג) אנשים המקבלים עורות בעלי חיים ועובדי מפעלי פרווה העוסקים בעיבוד [kfdvgtu.ru]
-
צמרמורות
להלן תסמינים נפוצים של טולרמיה בבני אדם: קדחת; צמרמורות; כאב ראש פתאומי; כאבי שרירים; בלובן העין כלי הזרקה; פריחה. התפרצות המחלה מתאפיינת בעלייה חדה בטמפרטורה של 39 מעלות צלסיוס. טמפרטורה מלווה צמרמורות, ונמשך בין שבועיים עד שלושה שבועות. [behealthis.com]
צמרמורות, חום גבוה וכאבי בטן מתפתחים, אך כיבים אינם נוצרים ובלוטות הלימפה אינן מתנפחות. טולמיה במערכת העיכול מתפתחת כאשר הדם נגוע. לפעמים מקור הזיהום אינו ידוע. הריאות נגועות. לאנשים יש שיעול יבש, קוצר נשימה וכאבים בחזה. [iw.terrademontoito.com]
מתבטאים גם תסמינים של שיכרון (צמרמורות, כאב ראש, חולשה, כאבי שרירים). ישנה אפשרות לדידות (שונות) של הדופק, חירשות של צלילי לב, לחץ נמוך. ברוב המקרים, הימים הראשונים של המחלה מתרחשים עם התפתחות תסמונת הפטוליאנית. [iw.maldonado-medical.com]
שיכרון מוגזם (צמרמורות, כאבי ראש וכאבי ראש) עולה לקדמת המרפאה. כמעט ב 100% מהמקרים אדם נדבק בטולמיה במגע עם נשא. הנשאים העיקריים והרבים של מחלה זו הם מכרסמים בריים (עכברי עכברים, חולדות, מוסקרטים). [kfdvgtu.ru]
במקרה הנוכחי, לאחר חשיפה להפרשות של עכבר ותקופת דגירה מתאימה, הופיע פרודרום שכלל חום, צמרמורות, כאבי ראש, כאבי שרירים והקאות ולאחריו בתוך 3-7 שלב לבבי-ריאתי שכלל שיעול וקוצר נשימה. [e-med.co.il]
נוירולוגי
-
כאב ראש
להלן תסמינים נפוצים של טולרמיה בבני אדם: קדחת; צמרמורות; כאב ראש פתאומי; כאבי שרירים; בלובן העין כלי הזרקה; פריחה. התפרצות המחלה מתאפיינת בעלייה חדה בטמפרטורה של 39 מעלות צלסיוס. טמפרטורה מלווה צמרמורות, ונמשך בין שבועיים עד שלושה שבועות. [behealthis.com]
התסמינים כוללים: חום, צמרמורת, הזעה גירוי בעור (דלקת הלחמית, אם הדלקת החלה בעין) כאב ראש נוקשות משותפת, כאבי שרירים כתם אדום על העור, גדל להיות כאוב (כיב) קוצר נשימה ירידה במשקל בחינות ובדיקות בדיקות עבור המצב כוללים: תרבות הדם של החיידקים בדיקת דם למדידת [iw.cc-inc.org]
מתבטאים גם תסמינים של שיכרון (צמרמורות, כאב ראש, חולשה, כאבי שרירים). ישנה אפשרות לדידות (שונות) של הדופק, חירשות של צלילי לב, לחץ נמוך. ברוב המקרים, הימים הראשונים של המחלה מתרחשים עם התפתחות תסמונת הפטוליאנית. [iw.maldonado-medical.com]
המחלה מתחילה בחריפות: יש חום, כאב ראש, כאבים בשרירים, hyperemia של הפנים. בהמשך הזרימה תלויה במיקום של שער הכניסה, לפיה הצורות הקליניות להלן טולרמיה מכובדת: כיבה בלוטה (bubonic), עין-בלוטים, anginal-בלוטים, בטן ו ריאתי. [he.iliveok.com]
זה בא לידי ביטוי בצורה של כאב ראש, חום, חולשה. תופעות אלה הן טבעיות ולא צריכות לגרום לדאגה. כך הגוף מגיב להיווצרות נוגדנים אל הפתוגן. [iw.onlinedoctors24.com]
טיפול
ללא טיפול, קדחת בדרך כלל נמשך כארבעה שבועות. תסמינים אחרים תלויים בסוג של tularemia. ב tularemia ulceroglandular, גולם אדום מופיע באתר החיסון ובסופו של דבר יוצר פצע פתוח הקשורים בלוטות לימפה נפוחות. [iw.doctorforhelp.com]
בבני אדם, tularemia הוא הנפוץ ביותר מועבר באמצעות טיפול בבעלי חיים נגועים, וזה יכול גם להיות מועבר מנגיסה על ידי תסמונת נגוע או צבי לעוף. הסיכון הגבוה ביותר הוא טיפול בבעלי חיים נגועים מתים, במיוחד אם אנשים הם הפשטה או אכילה אותם. [heb.medicine-consultant.com]
ללא טיפול הולם אחוזי התמותה ממחלת הטולרמיה נעים בין 5-15%, אולם הסימן הקליני של המחלה המתאפיין בדלקת הריאות (Pneumonic form) הוא, כאמור, המסוכן מבין כולם ומוביל בדרך כלל לאחוזי תמותה גבוהים (60% מהחולים) ללא טיפול הולם. [hamichlol.org.il]
מניעת עקיצות קרציות, טיפול בטיפול בגוויות וחיטוי מים מפחיתות את הסיכון לטולמיה. Francisella tularensis לרוב הוא מצוי בבעלי חיים, בעיקר מכרסמים, ארנבים וארנבות. [iw.terrademontoito.com]
במקרה של טיפול מוקדם, זרימה קלה או מתונה מכל סוג של בועה, טיפול ספציפי מתבצע באמצעות אנטיביוטיקה טטרציקלין. Doxycycline יעיל ביותר במינון יומי של 0.2 גרם, קצת פחות - טטרציקלין (0.5 גרם 4 פעמים ביום). [iw.maldonado-medical.com]
פרוגנוזה
Outlook (פרוגנוזה) Tularemia הוא קטלני על 5% של מקרים לא מטופלים, ובפחות מ 1% של המקרים המטופלים. [iw.cc-inc.org]
פרוגנוזה עם הטיפול הנכון כמעט כל הנפגעים מתאוששים. ללא טיפול, התמותה נעה בין 6% בקרב אנשים עם טולרמיה כיבית כיבית ועד 33% בקרב אנשים הסובלים מתופעת של טיפולי דם, דלקת ריאות או ספיגה. [iw.terrademontoito.com]
אטיולוגיה
אטיולוגיה (הגורם) Francisella tularensis תפוצה בעולם אזורים צפוניים של ארצות שונות (ארה"ב, רוסיה) ומספר ארצות אירופאיות (ספרד, גרמניה, קוסובו). תפוצה בישראל אין שנה אחרונה בה הופיעה המחלה בישראל לעולם לא הופיעה. [moag.gov.il]
אטיולוגיה. ( טבלה ( 29-1 נוסף על זיהומים חיידקיים, נשיכת כלב יכולה להדביק בכלבת ( פרק, ( 111 טטנוס ( פרק ( 99 או טולרמיה ( Tularemia ) ( פרק. ( 98 הסתמנות קלינית 24-8-כ שעות לאחר הנשיכה יכולים להופיע כאב, צלוליטיס והפרשה מוגלתית, לעתים מסריחה, מאזור הפצע [kotar.cet.ac.il]
אפידמיולוגיה
החיידק התגלה לראשונה במקרה בשנת 1911 במחוז טולרה (Tulare county) שבקליפורניה על ידי הבקטריולוג האמריקאי ג'ורג' וולטר מק'קוי ממעבדה לחקר הדבר מטעם שירותי בריאות הציבור בסן פרנסיסקו, בעת שעסק בחקר הדבר בקרב נובחניות אפידמיולוגיה חיידקי F. tularensis נפוצים [he.wikipedia.org]
מניעה
מניעה אמצעי מניעה כוללים ללבוש כפפות כאשר הפשטה או ההלבשה חיות בר, להתרחק חיות חולה או מתות. [iw.cc-inc.org]
אמצעי מניעה זה נכלל בלוח החיסונים. עם זאת, יצוין כי החיסון נעשה רק על פי אינדיקציות אפידמיולוגיות. מתי זה הכרחי לשים חיסון נגד tularemia? העיתוי נקבע גם על ידי לוח החיסונים. ילדים מניעה תרופה ניתנה בגיל 7 שנים. בעתיד, החיסון חוזר על עצמו כל 5 שנים. [iw.onlinedoctors24.com]
אם אפשר לקבוע את האזור שבו את הזיהום התרחש אנשים, מניעה מתבצעת כדלקמן: הגבל לבקר בבריכות נגועות או יערות; אנשים המתגוררים באזור זה, מומלץ להשתמש במים רתוחים בלבד; בהתאם האינדיקציה לבצע מניעה ספציפית. טיפול המונע ספציפי של חיסוני טולרמיה מתנהל. [behealthis.com]
מניעה לא ספציפית של טולרמיה זהה לזונוזה אחרת, והיא מכוונת בעיקר למלחמה במכרסמים. ! נמצאה שגיאה? בחר בו והקש על Ctrl Enter. [he.iliveok.com]