הצגה
עור
-
הזעה מוגברת
טרשת בעורקים הכליליים, שאחראים על אספקת הדם ללב, מתבטאת בתסמינים כמו מגבלה בשעת מאמץ – כאב, הזעה מוגברת, בחילה, חולשה וקוצר נשימה; תחושת לחץ ותעוקה בחזה בזמן מאמץ, אך יכולים להופיע גם בעת מנוחה. [amosziv.co.il]
אם ישנה טרשת עורקים בעורקים הכליליים (הקורונריים) - שמספקים דם ללב, התסמינים יהיו קשורים ללב: בשלב הראשון - הגבלה ביכולת לעשות מאמץ (כאבים, קוצר נשימה, הזעה מוגברת, חולשה). הכאבים מתאפיינים בתחושה של לחץ (תעוקה). [clalit.co.il]
לב וכלי דם
-
יתר לחץ דם
חשוב גם לדעת כי יתר לחץ דם, סוכרת ושימוש בטבק הם שלושת גורמי הסיכון החשובים ביותר למחלות לב. בו בזמן, יתר לחץ דם הוא גורם הסיכון החשוב ביותר לשבץ מוחי. [meditation.org.il]
טיפול תרופתי בגורמי סיכון יתר לחץ דם יתר לחץ דם הוא מצב בו קיים לחץ גבוה מהרגיל בכלי הדם. עלייה זו גורמת לפגיעה בכלי הדם אשר עלולה להוביל לסיבוכים שונים, בעיקר להחמרת טרשת העורקים. [szmc.org.il]
יתר לחץ דם- יתר לחץ דם וטרשת עורקים הן תופעות הקשורות זו בזו. יתר לחץ דם שאינו מטופל יכול להאיץ תהליכים טרשתיים ולהקשות על זרימת הדם בעורקים. סוכרת- ישנו קשר ברור בין מחלת הסוכרת להתפתחות טרשת עורקים. [the123.co.il]
הפגיעה הראשונית בעורק עלולה להיווצר על רקע: יתר לחץ דם. כולסטרול גבוה בדם. [camoni.co.il]
לא ידוע על יתר לחץ דם או סוכרת. לרוב לא עוסק בפעילות גופנית. בעברו עישן קופסת סיגריות ליום, במשך 25 שנים. [www1.amalnet.k12.il]
-
מחלת לב
היצרויות טרשתיות בעורקים הכליליים (המספקים דם ללב) או חסימתם המלאה היא הסיבה למחלת הלב הכלילית שגם מכונה מחלת לב איסכמית. למחלה זו שתי תסמונות קליניות עיקריות: התסמונת היציבה הכרונית. במקרים אלו הטרשת מצטברת בהדרגה והמחלה בעצם מוגבלת לדופן כלי הדם. [israel-heart.org.il]
במקרים רבים, הופעת סימני מחלת לב כלילית או התקף לב מתרחשים באותו גיל בקרב בני משפחה שונים, ורקע של מחלת לב כלילית במשפחה מגביר באופן משמעותי את הסיכון לכך בקרב כל בני המשפחה. [myheart.co.il]
מחלת לב כלילית - רקע כללי מחלת לב כלילית (Coronary heart disease, CHD), הנקראת גם מחלת לב איסכמית, הינה השלב הסופי של הצטברות פלאק בתוך העורקים המספקים חמצן ללב. [naturemed.co.il]
עם זאת, רובנו לא יודעים כיצד נגרמת מחלת לב כלילית ואיך ניתן להפחית את הסיכון לחלות בה. מה זאת "מחלת לב כלילית"? מחלות לב וכלי דם הינו מושג המתייחס לרוב למחלת לב איסכמית (המכונה גם מחלת לב כלילית או מחלת לב קורונרית). [lachem.mednet.co.il]
מחלת לב איסכמית נפוצה יותר אצל גברים ואצל אנשים שקרובי המשפחה שלהם בעלי מחלת לב איסכמית, הסימנים למחלת לב איסכמית כוללים תעוקת לב (כאב בחזה בשעת ביצוע מאמץ גופני) וירידה בסיבולת הכושר הגופני. [1221.org.il]
-
כאב בחזה
בדרך כלל מורגש לחץ חזק, תעוקה או כאב בחזה. הכאב לעתים מקרין לזרועות, ללסת, לגב, לצוואר או לבטן- ולכן לא תמיד משייכים אותו ללב. "התקפים" אלו הם זמניים ולעתים אורכים מספר שניות או דקות. הפרעות משמעותיות בקצב הלב, כגון פעימה נוספת או פעימה חסרה. [medlab.co.il]
בקבוצת העצימות הבינונית ביצעו המשתתפים במחקר שישה עד שמונה מקבצי פעילות ביום, ברמת מאמץ של 60% מן המאמץ המרבי שהם מסוגלים להשקיע בלי לחוש כאב בחזה. [hayadan.org.il]
מצב זה גורם להפרעה באספקת הדם אל שריר הלב, וכך לתעוקה (כאב בחזה), לפגיעה בתפקודו, ועד כדי סכנת התקף לב. ניתוח מעקפים כשמו כן הוא – מטרתו ליצור נתיב עוקף לאספקת הדם אל הלב. [shahal.co.il]
מחלת לב איסכמית נפוצה יותר אצל גברים ואצל אנשים שקרובי המשפחה שלהם בעלי מחלת לב איסכמית, הסימנים למחלת לב איסכמית כוללים תעוקת לב (כאב בחזה בשעת ביצוע מאמץ גופני) וירידה בסיבולת הכושר הגופני. [1221.org.il]
-
טכיקרדיה
לטיפול בהפרעות בקצב הלב - להאטת התכווצות הלב דרך הקשר פרוזדור-חדר, פעולה זו מאפשרת החזרת קצב הלב לפעילות נורמלית לאחר מצב של טכיקרדיה על-חדרית או בקיצור SVT. [cts.co.il]
נשימה
-
קוצר נשימה במאמץ
בנוסף, קיימים גם תסמינים פחות שגרתיים, כמו קוצר נשימה במאמץ ובמצב חמור יותר במנוחה, עייפות, לאות וחולשה. אבחון החסימה יתבצע במהלך צנתור לב כלילי המדגים את כל העץ הכלילי. [msn.com]
מערכת גוף שלמה
-
חולשה
חולשה עד כדי שיתוק בפלג גוף אחד. הפרעה בראיה בעין אחת או בשתיהן. אבדן הכרה. הסימפטומים של אירוע איסכמי חולף דומים לאלו של שבץ, אולם הם ייעלמו בתוך מספר דקות עד שעות. [maccabi4u.co.il]
טרשת בעורקים הכליליים, שאחראים על אספקת הדם ללב, מתבטאת בתסמינים כמו מגבלה בשעת מאמץ – כאב, הזעה מוגברת, בחילה, חולשה וקוצר נשימה; תחושת לחץ ותעוקה בחזה בזמן מאמץ, אך יכולים להופיע גם בעת מנוחה. [amosziv.co.il]
במקרה של טרשת עורקים בעורקים המובילים אל המוח, התסמינים יכולים להיות חוסר תחושה או חולשה פתאומיות בזרועות או ברגליים, קשיים בדיבור או בליעת מילים וכן צניחה של שרירים בפנים. [infomed.co.il]
אם ישנה טרשת עורקים בעורקים הכליליים (הקורונריים) - שמספקים דם ללב, התסמינים יהיו קשורים ללב: בשלב הראשון - הגבלה ביכולת לעשות מאמץ (כאבים, קוצר נשימה, הזעה מוגברת, חולשה). הכאבים מתאפיינים בתחושה של לחץ (תעוקה). [clalit.co.il]
-
אי ספיקת לב
CHF Congestive heart failure – אי ספיקת לב: מצב שבו הלב אינו מספק דם במידה מספקת לצורכי הגוף. זה קורה לרוב בגלל תפקוד לקוי של שריר הלב, אך לא רק בגלל זה. [1221.org.il]
חשד למחלת עורקים כלילית עם הופעה חדשה של תסמיני אי-ספיקת לב או הפרעה בתפקוד חדר שמאל. העדר תסמינים או נוכחות תסמינים יציבים בתוך שנה מאירוע תסמונת כלילית חדה, או לאחר רה-וסקולריזציה כלילית. [isim.org.il]
היות ומחלת לב כלילית היא מחלת לב כרונית, הסיכון להפרעות קצב מסכנות חיים, התקפי לב או אי ספיקת לב עולה באופן משמעותי עם הזמן. [medlab.co.il]
הלב נאלץ לעבוד כנגד התנגדות מוגברת של כלי הדם הריאתיים, ובהדרגה מתפתחת אי-ספיקת לב. כל המעשנים, ללא יוצא מן הכלל, מפתחים דרגה קלה או קשה יותר של ברונכיטיס כרונית. [daat.ac.il]
היא מלווה בנזק נרחב יותר לשריר הלב בעת אוטם בשריר הלב ובשכיחות גבוהה יותר של התפתחות אי ספיקת לב. אחוז ההצלחה בהרחבת עורקים בצנתור ובניתוח מעקפים נמוך יותר בחולי סוכרת. [medicalmedia.co.il]
טיפול
טיפול בטרשת עורקים ברפואה סינית ניתן בשילוב עם טיפול רפואי קונבנציונלי, והוא בעל הישגים ותוצאות טובות במניעת הידרדרות המחלה ובעצירת התהליך הטרשתי. [amosziv.co.il]
חשוב לזכור: שינוי אורח החיים הוא טיפול מניעתי יעיל ובטוח ללוקים בטרשת עורקים. טיפול זה הוא גם הזול ביותר ואולם הוא מחייב כוח רצון, התמדה וחינוך הולם. טיפול תרופתי בגורמי סיכון יתר לחץ דם יתר לחץ דם הוא מצב בו קיים לחץ גבוה מהרגיל בכלי הדם. [szmc.org.il]
ניידת טיפול נמרץ של שחל כוללת את הציוד הרפואי המתקדם ביותר, ומלווה הן ברופא והן בפרמדיק. [shahal.co.il]
לאחר השתלת תומכן מסוג DES יש צורך לשלב טיפול באספירין עם קלופידוגרל למשך 12 חודשים לפחות. לאחר השתלת תומכן מסוג BMS יש צורך במינימום של שבועיים טיפול משולב (כאשר יש סכנת דמם) אבל מומלץ טיפול ממושך יותר 1-12 חודשים. [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה העורקים הכליליים הם המקום העיקרי שבו פוגעת טרשת העורקים. טרשת עורקים גורמת ליותר מ-90% ממחלות הלב האיסכמיות. מחלות לב איסכמיות - Ischemic heart disease הן גורם התחלואה והתמותה מספר אחד בעולם המערבי. [www1.amalnet.k12.il]
פתופיזיולוגיה
פתופיזיולוגיה תהליך היווצרות הפלאק הטרשתי -Atherogenesis הוא תהליך איטי ולרוב מתרחש לאורך שנים. לאחר תקופה ארוכה שבה התהליך הוא שקט או א-סימפטומטי, ייתכנו סימנים קליניים. [www1.amalnet.k12.il]
מניעה
בהקשר זה יש גם חשיבות רבה לטיפול מניעתי בגורמי הסיכון לטרשת עורקים, ובכלל זה עידוד פעילות גופנית, הורדת רמת שומני הדם, מניעה וטיפול בסוכרת מטיפוס 1 או 2, איזון ערכי לחץ הדם, מניעה והפסקה של עישון סיגריות, טיפול בהשמנת-יתר וכד'. [pharmaline.co.il]
צמחי מרפא – מחזקים את כלי הדם, בעלי פעולת מניעה כנוגדי דלקת ונוגדי קרישה. צמחי מרפא שיניים הוכחו במחקרים כבעלי יכולת ישירה להפחתת הדלקת בכלי הדם שגורמת להצטברות הרובד הטרשתי וכמעכבי ״הידבקות״ הרובד הטרשתי לכלי הדם. [amosziv.co.il]
ירידה במשקל משפרת את מרבית גורמי הסיכון למחלות לב וכלי-דם ואת המרכיבים השונים של התסמונת המטבולית (מניעה וטיפול בהשמנת יתר. [wikirefua.org.il]
ג י ש ו ת מ ש ל י מ ו ת ל ב ע י ו ת ט ר ש ת : ראשית חוכמה היא מניעה. [rshabi.com]