הצגה
קיבה ומעיים
-
כאבי בטן
התסמינים לגידול מסוג זה כוללים כאבי בטן, בחילות, ירידה בתאבון, איבוד משקל, שלשול ותסמינים של סוכרת (צמא ורעב, הטלת שתן תכופה) וצהבת (הצהבת העור ולובן העיניים). [foundationone.co.il]
כאבי בטן עזים הקרויים הקרויים BILLIARY COLIC נגרמים מחסימה זמנית על ידי אבן. ברגע שהאבן משתחררת מפתח הניקוז הכאבים חולפים במהירות. [drshinhar.co.il]
במקרים של דלקת יכול להופיע חום, יכולים להופיע כאבי בטן וגם צהבת. [liver.org.il]
מורסה במיטת כיס המרה קשורה בדרך כלל בדלקות חריפות של כיס המרה, התנקבות של כיס המרה לפני הניתוח או דלף מצינור מרה (תצלום 25.6 ) כאבי בטן: ייתכן שיופיעו בסמוך לניתוח או שנים לאחריו, ונובעים מאבנים בדרכי המרה. [wikirefua.org.il]
-
בחילה
במקרה ומופיע חום, צהבת בעור או בעיניים, כאבי בטן מחמירים או נפיחות רבה, בחילה או הקאות מתמשכים או הפרשה מתמשכת מאחד הפצעים קיימת אפשרות שמופיע סיבוך ניתוחי ויש ליצור מיד קשר עם המחלקה המנתחת. [assia.co.il]
זיהום בכיס המרה ע"י סלמונלה. » קליניקה: התקפי כאב (Biliary Colic), בחילה, הקאה, וחוסר סיבולת למזון שומני. כשיש גוש בבטן ימנית עליונה, צהבת, או מיימת, המחלה כבר בדרך-כלל בשלב מתקדם שאינו ניתן לניתוח. [dw-clinic.com]
המצאות אבני המרה אינה משבשת אצלם את פעילות המרה, הכבד או הלבלב אך הרבה אנשים מקבלים התקף פתאומי של כאב חד בגב בין השכמות, מתחת לכתף ימין, בחילה, הקאות, אי סדירות בפעילות המעיים, גזים, הפרעות עיכול, הזעה, צמרמורות, חום נמוך, צהבת ועוד... [enerchi.co.il]
כאב בזמן מתן שתן שתן בצבע ורוד, אדום או חום אשר מתאפיין גם בריח משונה בחילה והקאות תכיפות במתן שתן ותלונות על כמות שתן גדולה יותר. [dialysis.org.il]
• כאב בגב בין השכמות • כאב מתחת לכתף ימין • בחילה או הקאות • התקפים יכולים לבוא אחרי ארוחות שומניות או בלילה. [naturemed.co.il]
-
הקאה
זיהום בכיס המרה ע"י סלמונלה. » קליניקה: התקפי כאב (Biliary Colic), בחילה, הקאה, וחוסר סיבולת למזון שומני. כשיש גוש בבטן ימנית עליונה, צהבת, או מיימת, המחלה כבר בדרך-כלל בשלב מתקדם שאינו ניתן לניתוח. [dw-clinic.com]
הכאב מתמשך, לא מוקל על ידי הקאה, יציאה או תרופות נוגדי חומצה PPI (Proton Pump Inhibitors), H2 blockers (Histamine 2-receptor antagonists)], ויכולים להתלוות איליו בחילה או הקאה. [wikirefua.org.il]
-
קוליק
קשורה לרוב בניתוח גדול, מחלות רקע קשות, טראומה, כוויות, מצב זיהומי קשה, אי-ספיקה רב-מערכתית, וסקוליטיס, תסביב של כיס המרה או הזנה תוך-ורידית ממושכת. » קליניקה: הרבה סבלו מהתקפים קודמים של קוליק. [dw-clinic.com]
עם זאת, עצם נוכחותן בכיס המרה היא פוטנציאל לכמה סיבוכים: • התקפי עווית של כיס המרה (קוליק) - הנגרמים מאבן שחוסמת את מוצא כיס המרה. • כאבים כרוניים בצד הימני העליון של הבטן - כאבים שאליהם מתלוות בחילות ואי־סבילות למאכלים שומניים. • דלקת חריפה של כיס המרה [clalit.co.il]
-
נפיחות בבטן
סימפטומים נוספים יכולים להיות, בין השאר: • נפיחות בבטן • רגישות חוזרת לאוכל שמן • עווית במעיים • גיהוקים • גזים • הפרעות בעיכול\קשיי עיכול טיפול נטורופתי באבני כיס מרה הטיפול הנטורופתי מתמקד בשני היבטים מרכזיים: הקלה סימפטומטית וטיפול מניעתי. [naturemed.co.il]
כבד, מרה ולבלב
-
צהבת
כשיש גוש בבטן ימנית עליונה, צהבת, או מיימת, המחלה כבר בדרך-כלל בשלב מתקדם שאינו ניתן לניתוח. [dw-clinic.com]
במקרים של דלקת יכול להופיע חום, יכולים להופיע כאבי בטן וגם צהבת. [liver.org.il]
צהבת חסימתית: נגרמת עקב אבנים בדרכי המרה, או עקב היצרויות הכולדוכוס. צהבת זו עלולה להופיע מיד לאחר הניתוח או שנים לאחריו. סיבה אחרת להופעתה היא קשירת הכולדוכוס, הדורשת התערבות כירורגית דחופה (ראו הפרק חבלה בדרכי המרה). [wikirefua.org.il]
מערכת גוף שלמה
-
כאב
כאב עוויתי קוליקי אחד הסימפטומים האופייניים לאבנים בכיס המרה הוא כאב עוויתי, הנגרם בגלל חסימת צינור המרה על ידי אבן. הכאב נגרם לאחר ארוחה דשנה, כאשר כיס המרה מתכווץ ומנסה להזרים נוזל מרה לתריסריון, אך מתקשה מאוד בגלל הלחץ הרב עליו שנגרם בגלל החסימה. [commitment.org.il]
אם ישנה הפרעה באחת מפעולות אלה עלולים להיווצר: צהבת, טעם מר בפה, הקאה של נוזל מרה, כאב או אי נוחות תחת הצלעות, כאב בטן ואכילה מועטה. חסימת בצ'י הכבד היא תוצאה של חוסר יכולת הכבד לייצר זרימה חלקה של צ'י. [healing-arts.co.il]
עוויתית המרה התסמין העקרי לאבני מרה הוא כאב Biliary colic. זה כאב הממוקם לבטן ימנית עליונה, יכול להקרין לכתף, מתעצם תוך 10–20 דקות ונעלם בהדרגה לאחר חצי עד שעה וחצי. [wikirefua.org.il]
-
חום
גם פירוק של לציטין על ידי חיידקים מביא לשחרור חומצות שומן המתגבשות עם סידן ליצירת משקע עיסתי חום של אבני פיגמנט חום שיכולים להיווצר גם בדרכי המרה, בעוד שאבני כולסטרול שחור נוצרים רק בתוך כיס המרה. [tevalife.com]
הידרוליזה של Lecithin על ידי החיידקים מביאה לשחרור חומצות שומן אשר בהתגבשותם עם סידן יוצרים משקע עיסתי חום-אבני פיגמנט חום Brown pigment stones. אלה יכולים להיווצר גם בדרכי המרה בעוד שאבני כולסטרול שחור רק בתוך כיס המרה. [wikirefua.org.il]
אברי המין ודרכי השתן
-
שתן כהה
שתן כהה וצואה בהירה אותו בילירובין שהוזכר בסעיף הקודם הוא החומר שצובע את השתן שלנו בצהוב ואת הצואה שלנו בחום, מרחיב ד"ר זיפקין. [baba-mail.co.il]
טיפול
לעתים נוכחות האבנים לא גורמת לסבל ואינה מחייבת טיפול, אך יש שהאבנים נודדות מכיס המרה אל דרכי המרה ועלולות לגרום להפרעה בזרימת המרה ואף לחסימת דרכי המרה, ולהופעת סיבוכים כדלקת כיס המרה וצהבת. [tevalife.com]
למידע השלם למנויים צמחי מרפא לטיפול באבנים בכיס המרה: הטיפול באבני מרה בעזרת צמחי מרפא מתחלק לשניים: טיפול מניעתי / תחזוקתי – טיפול זה יסייע למניעת הישנות אבנים במרה ולתחזוקה של דרכי המרה. [naturopedia.com]
חולים שקיבלו טיפול קרינתי משלים חיו 14 חודשים לעומת 8 חודשים ללא טיפול נוסף, אבל ההישרדות השתפרה רק בחולים עם התפשטות המחלה אזורית [2]. [idelevich.com]
דרכי טיפול באבני כיס מרה באופן עקרוני כיס מרה המייצר אבנים הינו כיס מרה שאינו מתפקד כראוי ויש לסלקו בניתוח. במקרה של התקף כאבים בכיס המרה יש לתת טיפול נוגד כאבים וטיפול במרפא שרירים מסוג פאפורין במקרים מסוים האבן תפלט מכיס המרה והכאבים יחליפו. [drshinhar.co.il]
טיפול חלופי הוא המסת האבנים על ידי שימוש בתכשירי מלחי מרה שניתנים דרך הפה. להבדיל מאבני כיס מרה, האבנים אשר נדדו לדרכי המרה מהוות סכנה רפואית ודורשות טיפול גם כאשר אינן גורמות לסבל לחולה. [tasmc.org.il]
פרוגנוזה
פרוגנוזה דגלים אדומים ביבליוגרפיה [wikirefua.org.il]
אטיולוגיה
אטיולוגיה של יצירת אבני מרה: מלחי מרה, לציטין ופוספוליפידים מאפשרים את מסיסות הכולסטרול בנוזל המרה. כאשר משתנה ריכוזם, יש שקיעה של כולסטרול שמתגבש לאבנים. [tevalife.com]
בדיקות דם – בבדיקות הדם יכולים להופיע רמה גבוהה של סידן או חומצה אורית, שהם אטיולוגיה שכיחה ביותר לאבנים בכליות. כמו כן, בבדיקות הדם ניתן לעקוב אחר תפקודי הכליה. [dialysis.org.il]
ו-Somatostatin (Octreotide) הרגלי חיים: ירידה מהירה במשקל, השמנה, צום לעיתים קרובות, חוסר פעילות פיזית מחלות כרוניות: סוכרת, מחלות הגורמות להמוליזה (Hemolysis): אנמיה חרמשית (Sickle cell disease), G6PD (Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase), שחמת הכבד אטיולוגיה [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה: כ-5-25% ממבוגרים באוכלוסיית המדינות המערביות מושפעים מאבני מרה (cholelithiasis). זו בהחלט תופעה שמטרידה פלח אוכלוסייה גדול, וחשוב אם כן להב ין את התוצאות והמשמעות של אבחון אבני מרה, את הסיבוכים הכרוכים, ואת הטיפולים הרלוונטיים. [tevalife.com]
אפידמיולוגיה כ-50 אחוזים מהנשים ו-30 אחוזים מהגברים נמצאים בסיכון להיווצרות אבני מרה במהלך החיים. הסיכון גבוה יותר בלבנים (Caucasians) מאשר אצל יוצאי אסיה ואפריקה. היווצרות אבני מרה בנשים בגיל הפוריות שכיחה פי 2–3 מאשר בגברים. [wikirefua.org.il]
מניעה
מספר מחקרים קטנים הדגימו כי ייתכן והמזונות הבאים יכולים להפחית היווצרות של אבנים: שתיית קפה שתיית אלכוהול מתונה אכילת בוטנים צריכת 2 כפות שמן זית ביום לציטין- לציטין הינו חומר המשמש כמסמיך בגלידות, מיונז ומזונות אחרים ויכול להפחית יצירת אבנים על ידי מניעה [dr-miller.net]
סגנון חיים מניעה אצלנו בגסטרומד מקורות [gastromed.co.il]
חשיבותם של צמחי מרפא לטיפול באבני מרה לצמחי מרפא תפקיד חשוב באיזון נוזלי כיס המרה, מניעה של יצירת אבני מרה חדשות וטיפול באבני מרה קיימות. בזמן התקף מותאמת פורמולת צמחי מרפא בעלת פעילות אנטי עוויתית ומשככת כאבים. [naturemed.co.il]