הצגה
קיבה ומעיים
-
בחילה
כאב דו-צדדי בדרך כלל, עמום, כללי, עוצמתו קלה-בינונית, ללא בחילה או סימנים אחרים. [medicalmedia.co.il]
הכאב אינו קשור או גורם לתחושת בחילה או הקאה. לעיתים קשור ברגישות לאור או לרעש. לרוב יתחיל כאב הראש במהלך היום ויתגבר בהמשכו. במרבית המקרים ימשך כאב הראש מספר שעות אך לא ימנע את היכולת לבצע פעולות יומיומיות. [maccabi4u.co.il]
נוירולוגי
-
כאב ראש
כאב ראש מתחי כאב ראש מתחי (מכונה לעתים גם כאב ראש תעוקתי או כאב ראש הנובע ממתח שרירי) הוא כאב הראש הראשוני הנפוץ ביותר והוא שעומד בבסיס מרבית התלונות השכיחות על כאב ראש יומיומי. [maccabi4u.co.il]
הרוב המוחלט של החולים הסובלים מכאב ראש סובלים מהפרעות כאב ראש ראשוניות, כאשר מיגרנה, כאב ראש מתחי (Tension type headache) וכאב ראש מקבצי (Cluster headache) הן השכיחות בהן. יחד עם זאת, מצבים פתולוגיים שונים עלולים להסתמן בצורת כאב ראש משני. [wikirefua.org.il]
תרופות למניעת כאב ראש כרוני יומי המידע על יעילותן של תרופות למניעת כאב ראש כרוני יומי מצומצם. [medicalmedia.co.il]
כאב ראש הוא אחת התלונות הרפואיות השכיחות ביותר. לתלונה הזאת יש פנים רבות: המטופלים מתלוננים על "כאב ראש לוחץ" או על "כאב ראש פועם" או על "כאב ראש קדמי" או על "כאב ראש בצד ימין" או על "כאב ראש בצד שמאל" וכדומה. [clalit.co.il]
כאב ראש כרוני יומי כאב ראש המופיע במרבית ימי החודש ועלול להופיע גם כל יום ואפילו כל היום ללא הפסקה. ילדים ומבוגרים עשויים לסבול מצורה זו של כאב ראש שיכול להימשך שנים רבות. [tasmc.org.il]
טיפול
לאחר אבחנה, ניתן טיפול תרופתי שיכול לעצור ביעילות כאבים אלו. לטריגמינל נוירלגיה ניתן לבצע טיפול בניתוח נוירוכירורגי שיעילותו ארוכת טווח או לבצע צריבה עצבית. [tasmc.org.il]
כמו כן רצוי לקחת טיפול תרופתי מוקדם ככל האפשר. באחרונה פירסם האיגוד האמריקאי והקנדי לטיפול אקוטי במיגרנה הנחיות טיפול. [clalit.co.il]
מרבית אלו יוכלו לעבור טיפול כזה במסגרת אמבולטורית, אך כאשר לחולה קשה והוא אינו עומד בטיפול, יש מקום להציע לו טיפול תחילתי במסגרת אשפוז. למעט אופיאטים ונזודיאזפינים, ניתן לבצע הפסקה מיידית של שאר משככי הכאב. [medicalmedia.co.il]
טיפול טיפול בכאב ראש מתחי ניתן להקל על כאב ראש מתחי באמצעות שיטות הרפיה או בעזרת משככי כאב הנמכרים ללא מרשם רופא. כאבי ראש חמורים יותר או תדירים יטופלו באמצעים תרופתיים. [maccabi4u.co.il]
יחד עם זאת, מוערך כי ביצוע בדיקת הדמיה לחולה עם כאב ראש שאינו בעל מאפייני מיגרנה, עם בדיקה נוירולוגית תקינה וללא דגלים אדומים, תאבחן פתולוגיות ברות טיפול בכ-2% מהמקרים. [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה רוב מקרי כאב הראש בקהילה נגרמים עקב מחלה זיהומית בו-זמנית או תסמונת כאב ראש ראשונית, בעוד גידולי מוח אחראים רק ל 0.1% ממקרי כאב הראש[1]. [wikirefua.org.il]
מניעה
מניעה מניעת כאב ראש מתחי הימנעות מגירויים המעוררים את כאבי הראש השלב הראשון למניעת כאב הראש הוא זיהוי גירויים המעוררים את הכאב והימנעות מגירויים אלו. כתיבת יומן היא שיטה יעילה לקביעת דפוס הגירויים שמעוררים את כאב הראש. [maccabi4u.co.il]