הצגה
עור
-
שלפוחית
סימנים ותסמינים של סרטן שלפוחית השתן דם בשתן: ברוב המקרים, דם בשתן הינו הסימן הראשון של סרטן שלפוחית השתן. לפעמים מדובר בכמות דם שיש בה כדי לשנות את צבעו של השתן : בתלות בכמות הדמם או שהשתן יהיה בצבע אדום חיוור, או לעתים נדירות יותר, אדום כהה. [cancerinfo-davidoff.co.il]
קנדי ציינה שהכיב יכול להתפתח בצורת שפשוף או שלפוחית, כמו פצעי לחץ דרגה 2, ומתקדם במהירות לדרגות 3 ו-4. [medicalmedia.co.il]
דרגה 2 - היווצרות שלפוחית או חתך שטחי. דרגה 3 - כיב המגיע עד לרקמות עמוקות מתחת לעור (שומן ושריר). דרגה 4 - פצע לחץ המערב עצם או פרק. בחולים כרוניים פצעי הלחץ הם בעיקר בדרגות 4-3. [infomed.co.il]
ביצוע פעילות פיזית קבועה הקפדה ודאגה לעור: עדכון הגורם המטפל על כל כאב באזור עם עצמות, בכל מקרה של אדמומיות, שלפוחית או עור סדוק. שמירה על העור ועל מצעים נקיים ויבשים. החלפת בגדים ומצעים לחים. שימוש במשחות ובחבישות מגנות. [rcure.co.il]
ד דיברטיקוליטיס, דיכאון, דליות הרגליים, דלקת, דלקת המעי הגס, דלקת חניכיים, דלקת מפרקים שגרונתית, דלקת נרתיק(לדן), דלקת עפעפיים, דלקת שלפוחית השתן, דלקת(תפרחת)עור, דמום יתר בוסת: (מחזורים רבדים). [biocare.co.il]
מערכת גוף שלמה
-
חום
לעתים קרובות יש שינוי צבע חום של העור עקב הדליפה של פיגמנט המכיל ברזל בתאי דם לתוך הרקמה. הפצע עצמו הוא לעיתים לא סדיר, ומפריש נוזלים לרקמה ומחלחל לפצע. קיים סיכוי גם להתפתחות זיהום. [healthylegs.co.il]
אזור בעור בעל עור שלם בצבע סגול או חום ערמוני או שלפוחית מלאה בדם בגלל נזק לרקמות הרכות העמוקות מלחץ ו/או גזירה. לפני הופעת ה-DTI תהיה באזור תחושה של כאב, נוקשות, רכות, "ביצתיות", חום או קור לעומת הרקמות הסמוכות. [medicalmedia.co.il]
סימנים של כיב נגוע כוללים: · ריח רע העולה מן הכיב · אדמומיות ורגישות סביב הכיב · טמפרטורה גבוהה ונפיחות באזור סביב הכיב חום, חולשה ובלבול עשויים להוות אינדיקציה לכך שהזיהום חדר למחזור הדם ומתפשט בגוף. [articles.co.il]
ההגדרה המקובלת של זיהום הנה נוכחות הפרשות או לפחות 2 סימנים או סימפטומים של דלקת (אודם, חום, רגישות, כאב, נוקשות). [e-med.co.il]
סימנים שכיחים של זיהום בפצע הם חום ואודם מקומי, התקשות של הרקמות הרכות סביב הפצע, הפרשה מוגלתית וריח רע. סימני זיהום כללי, כמו חום גבוה או לויקוציטוזיס (Leukocytosis), בדרך כלל אינם מופיעים או מופיעים מאוחר. [wikirefua.org.il]
-
חוסר תנועה ממושך
הגדרה של פצע לחץ: פצעי לחץ נוצרים משבירה/סדיקה של העור עקב חוסר תנועה ממושך ללא הסטת משקל הגוף. פצעי לחץ אופייניים למצבים של חוסר תנועתיות – למשל, אצל אנשים המרותקים לכיסא גלגלים או למיטה, לאחר ניתוח או פציעה. [articles.co.il]
טיפול
מבין טכנולוגיות אלו נמנות: טיפול בלחץ שלילי / טיפול בתא לחץ ( (HBO) טיפול ב-VAC טיפול ברימות הצוות המטפל ייתן המלצה להפניית מטופל לטיפולים בטכנולוגיות מתקדמות לפי הצורך. [sabarhealth.co.il]
לעתים מחייב טיפול אנטיביוטי בשילוב עם טיפול מקומי. הזיהום עלול להגיע לעצם ולחייב הסרתה, באם לא יטופל בזמן. מבין בעלי פצעים סכרתיים כ- 24% יגיעו לקטיעה עקב טיפול שמרני נכון בפצע. [dregev.com]
סגור טיפול בכיב סוכרתי מזוהם ברגל ראה כיצד טיפול בכיב מזוהם חמור עם תחבושת קצף Biatain Ag ללא הדבקה ו-Biatain Alginate Ag מנעו את קטיעת הרגל. [coloplast.co.il]
מטרה זו ניתנת להשגה באמצעות הערכה של צוות רב-מקצועי שייתן טיפול מקיף. טיפול זה יכלול: התערבויות מניעה, טיפול מערכתי במחלות הרקע, טיפול מקומי בפצע והתייחסות לאיכות החיים של החולה ושל משפחתו. [wikirefua.org.il]
פרוגנוזה
ציפיות ומתן מידע על אביזרי מניעה וטיפול סיוע באמצעות מטפלים סיעודיים לעזרה ברחצה ובהלבשה הצעה לאשפוז במחלקה לסיעוד מורכב, העוסקת בטיפול בפצעים מזוהמים ובפצעים עמוקים מתן תמיכה למשפחה בהתמודדות היום-יומית מינוי אפוטרופוס במקרים של חוסר שיפוט ושיטיון פרוגנוזה [wikirefua.org.il]
אטיולוגיה
אטיולוגיה וטיפול מחלת כיב פפטית מחלת כיב פפטית, או peptic ulcer disease (PUD) היא הסיבה השכיחה ביותר לדימומים מדרכי העיכול העליונות (כ-40% מן המקרים). כ-10% עד 15% מהחולים שיש להם כיב פפטי, ידממו במהלך חייהם כתוצאה מהכיב. [he.wikipedia.org]
אטיולוגיה פצע לחץ מוגדר כ"אזור של נמק ברקמה הרכה (שכבת העור) הנדחסת בין בליטה גרמית (רקמת עצם) לבין משטח קשיח (מזרן, מיטה או מושב) לפרק זמן". [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה שכיחות התופעה הכפילה את עצמה בעשר השנים האחרונות. בספרות הרפואית מדווח ש-70% מהפצעים מתפתחים בבני 70 ומעלה. [wikirefua.org.il]
מניעה
ננקטו התערבויות מניעה שכללו: שינויי תנוחה, מזרן אוויר וכריות מקלות לחץ בשכיבה ובישיבה, ומניעת דליפת שתן. כחודשיים לאחר כניסתה ליחידה, צעדה החולה על רגליה וחזרה לביתה ללא פצעי לחץ. [wikirefua.org.il]