הצגה
הצורך בקיום סמנים נחוץ במספר מצבים: בחשד קליני למחלה, לצורך מעקב אחר התגובה וההיענות לדיאטה נטולת גלוטן, וכן במקרים עם הצגה קלינית בלתי אופיינית, או עם ממצאים מחוץ למערכת העיכול. ביופסיה - האבחנה של מחלת הצליאק דורשת בדיקה היסטולוגית. [bhol.co.il]
אנשים רגישים מבחינה גנטית מופעלים בתאי T רגישים לגלוטן במקרה של הצגה של דטרמיננטי חלבון המופקים על ידי גלוטן. התגובה הדלקתית מובילה לניוון אופייני של הוילי של רירית המעי הדק. השכיחות של המחלה משתנה בין 1/150 בדרום מערב אירלנד ל 1/5000 בצפון אמריקה. [he.iliveok.com]
הצורך בקיום סמנים נחוץ במספר מצבים: בחשד קליני למחלה, לצורך מעקב אחר התגובה וההיענות לדיאטה דלת גלוטן, וכן במקרים עם הצגה קלינית בלתי אופיינית, או עם ממצאים מחוץ למערכת העיכול. [tasmc.org.il]
הצורך בקיום סמנים נחוץ במספר מצבים: בחשד קליני למחלה, לצורך מעקב אחר התגובה וההיענות לדיאטה נטולת גלוטן, וכן במקרים עם הצגה קלינית בלתי אופיינית, או עם ממצאים מחוץ למערכת העיכול. [celiac.org.il]
קיבה ומעיים
-
כאבי בטן
מחלה זאת נקראית גם "מחלת אלף הפנים" מפני שהיא מלווה בתסמינים רבים הכוללים בין היתר כאבי בטן, שלשולים, עצירות, חוסר תאבון, הקאות ועוד. [gastromed.co.il]
התסמינים הקלאסיים שלה הם כאבי בטן, נפיחות, ריבוי גזים, שלשולים, ירידה במשקל, אנמיה, ובעיות בגדילה אצל ילדים. [niv-gastro.com]
בעבר הלא רחוק כאבי בטן ונפיחות של הבטן היוו התסמין העיקרי לזיהוי המחלה. המחלה קושרה בבירור עם אכילת חיטה לא לפני שנים רבות, רק לאחר מלחמת העולם השניה, למרות שבכתבי ההיסטוריה היא מתוארת כבר מ-1800. [cts.co.il]
ההתבטאות הגסטרו-אנטראלית של NCGS מאופיינת על ידי כאבי בטן נפיחנות ואי-סדירות בהפרשות המעי. [tevalife.com]
החולים מדווחים על כאבי בטן, פריחה בעור, ועיכוב גדילה בגובה. איך מזהים את המחלה? ניתן לזהות את המחלה בעזרת בדיקות מעבדה ובדיקת רירית המעי. גם מצב של אנמיה על רקע חוסר בספיגת ברזל והפרעה בתפקודי כבד מהווים סממנים לקיומה. [bello.co.il]
-
שלשול
ההתייצגות הקלינית של מחלת קרוהן בכל הגילאים היא בד"כ: כאבי בטן, אירועי שלשול וירידה במשקל ובתיאבון. בקוליטיס כיבית לעומת זה שכיחים מאוד אירועי שלשול דמי כתסמין המייצג. [crohns-colitis.info]
בנוסף לכך, ניתן לראות בקרב הילדים שסובלים מצליאק שכיחות גבוהה של מגוון הפרעות בדרכי העיכול כמו למשל כאבי בטן, עצירות, שלשול, הקאות, בחילות וחוסר תיאבון. חולי הצליאק סובלים משכיחות גבוהה יותר של בעיות שיניים, אפטות בפה ומחלות כרוניות בדרכי הנשימה. [pediatrics.co.il]
תלונות הקשורות במערכת העיכול נפוצות במיוחד בפעוטות ובילדים צעירים, ויכולות לכלול: • כאבי בטן • תפיחות בטנית • שלשול כרוני • הקאות • עצירות • ירידה במשקל בילדים חולי כרסת שטרם אובחנו עלולה המחלה הבלתי מטופלת לגרום לפגיעה ביכולת הגוף לקבל ולספוג את התזונה [szmc.org.il]
או שלשול לסירוגין, תת תזונה, כאבי בטן, נפיחות בבטן, יציאות מרובות ורכות בעלות ריח רע, ירידה במשקל או קושי לעלות במשקל, קומה נמוכה, עייפות, חולשה וחוסר תיאבון. [articles.co.il]
כל עוד שומרים החולים על דיאטה נטולת גלוטן, נמנעת חזרתם של הסימפטומים המזוהים עם המחלה: שלשול, ירידה במשקל, כאבי בטן, שיבוש תהליך הגדילה התקין בילדים, תת ספיגה, מחסור בברזל וסידן. [dr-pola.com]
-
שלשול כרוני
תלונות הקשורות במערכת העיכול נפוצות במיוחד בפעוטות ובילדים צעירים, ויכולות לכלול: • כאבי בטן • תפיחות בטנית • שלשול כרוני • הקאות • עצירות • ירידה במשקל בילדים חולי כרסת שטרם אובחנו עלולה המחלה הבלתי מטופלת לגרום לפגיעה ביכולת הגוף לקבל ולספוג את התזונה [szmc.org.il]
זיהוי המקרה היה מבוסס לחלוטין על חיפוש סימפטומים כגון בטן תפוחה, שלשול כרוני וירידה במשקל. כדי לאשר את החשד הקליני שתואר למעלה נערכו בדיקות ב-2 תחומים: 1) בדיקות שאינן ספציפיות כגון הימצאות חלבון בשתן, הימצאות נוגדנים כלליים ועוד.. [articles.co.il]
-
בחילה
בעיות מעיים חלק מהתסמינים, באופן טבעי, באים לידי ביטוי בבטן: בחילה, שלשול, כאבי בטן ואפילו עצירות. מחד, אלה סימנים שכמעט מובן מאליו שעשויים להיות קשורים לצליאק, ולמרות זאת פעמים רבות תלונות עליהם יובילו לאבחנה של תסמונת המעי הרגיז, ולא לצליאק. [healthy.walla.co.il]
היא יכולה לנבוע מחוסר אנזים הדרוש לעיכול המאכל, כמו במקרה של חלב וכמה ממוצריו, הביטוי יהיה קשיים בעיכול, גזים, בחילה ושלשול. כשהתגובה היא אלרגית יופיעו נוגדנים בדם, ןמערכת החיסון תתעורר לפעולה. באופן אישי אדם יכל להיות רגיש לכל מזון. [al-alim.co.il]
-
הקאה
היא מתבטאת בגרד ונפיחות של ריריות הפה, הלשון והשפתיים, בבחילה, הקאה, כאב בטן. בעור עלולה להתפתח פריחה הנקראת אורטיקריה, ובעברית חרלת, המתבטאת באודם, נפיחות, בצקת (אנגיואדמה). [al-alim.co.il]
ישנן תרופות שיכולות להקל על סימפטומים לא נעימים של המחלה כמו הקאה, נפיחות, שלשולים ועצירות. אנשים עם מחלות או מצבים שמתרחשים בגלל הצליאק זקוקים לטיפול ספציפי ולתרופות מתאימות. איך למנוע צליאק? נכון להיום אין דרך מוכחת למנוע צליאק. [agogo.co.il]
מערכת גוף שלמה
-
אנמיה
המחלה גורמת לשלשולים, תפיחות בטנית, עיכוב בגדילה ובשגשוג של הילדים, אנמיה, הפרעות ספיגה שונות ועוד. [family.mednet.co.il]
אנמיה עקב חסר חומצה פולית - אנמיה המאופיינת בייצור לקוי של תאי-דם אדומים ובתאי דם גדולים מן התקין עקב מחסור בחומצה פולית או ליקוי בספיגתו. חסר ויטמין B12 - במקרה של נזק למעי העקוֹם תיתכן ספיגה לקויה של ויטמין B12. [abiliko.co.il]
בנוסף, לחלק לא מבוטל מהחולים אין אנמיה (חסר דם), למרות שבעבר אנמיה הייתה אופיינית ונוכחת במרבית החולים. [doctors.co.il]
אחד הסימפטומים המרכזיים הוא אנמיה שנגרמת בשל חוסר ברזל או חומצה פולית. [ynet.co.il]
אנמיה מחוסר ברזל היא הממצא השכיח יותר בחולי צליאק. נפיחות בטנית וכאבי בטן הן תלונות שכיחות. תוצאה אפשרית של מחלת צליאק שאינה מטופלת היא סרטן המעי הדק. ברוב המקרים מחלת הצליאק מאובחנת בגיל ילדות. [readlaw.co.il]
-
ירידה במשקל
חלק מהחולים חווים ירידה במשקל, אך ירידה במשקל היא פחות מהרגיל. בדרך כלל, חולים אלה יש anemia, glossitis, stomatitis זוויתית וכיבים aphthous. ביטויים נפוצים של מחסור של ויטמין D ו סידן (למשל., רככת, אוסטאופניה, אוסטאופורוזיס). [he.iliveok.com]
תסמינים אלה כוללים ירידה במשקל, כאב בעצמות, תחושת נימול בזרועות וברגליים, מי שפיתח צליאק בילדות יכול לסבול מעצמות ארוכות ומקושתות בצורה חריגה. רמות החלבון, הסידן, האשלגן או הנתרן בדם יורדות. [enerchi.co.il]
תלונות הקשורות במערכת העיכול נפוצות במיוחד בפעוטות ובילדים צעירים, ויכולות לכלול: • כאבי בטן • תפיחות בטנית • שלשול כרוני • הקאות • עצירות • ירידה במשקל בילדים חולי כרסת שטרם אובחנו עלולה המחלה הבלתי מטופלת לגרום לפגיעה ביכולת הגוף לקבל ולספוג את התזונה [szmc.org.il]
סימנים נוספים לצליאק יכולים להיות ירידה במשקל, עצירות, נשירת שיער,תפקודי כבד לא תקינים, אפטות בפה, אי סבילות ללקטוז, פגיעה באימייל השן, מחלות חוזרות במערכת הנשימה וכן תופעות התנהגותיות כמו קשיי ריכוז, היפראקטיביות ודיכאון. [rhea.co.il]
כל עוד שומרים החולים על דיאטה נטולת גלוטן, נמנעת חזרתם של הסימפטומים המזוהים עם המחלה: שלשול, ירידה במשקל, כאבי בטן, שיבוש תהליך הגדילה התקין בילדים, תת ספיגה, מחסור בברזל וסידן. [dr-pola.com]
-
עייפות
עייפות אחת הבעיות שמעכבת את האבחון של מחלת הצליאק היא שרבים מתסמיניה יכולים באותה מידה להיחשב כ"יומיומיים" ונפוצים שיכולים לנבוע גם משלל סיבות אחרות. עייפות היא דוגמה טובה לכך. [healthy.walla.co.il]
עייפות? יכול להיות שאתה סובל מרגישות לגלוטן. [food-sensitivity.com]
אי ספיגה של ערכים תזונתיים עלולה להוביל למספר בעיות: • חוסר-שגשוג בקרב תינוקות • גובה נמוך • עיכוב בהתפתחות המינית בגיל ההתבגרות תלונות נוספות בקרב חולי כרסת, שאינן קשורות במערכת העיכול, כוללות: • אנמיה מחוסר ברזל • עייפות • כאבי פרקים • מינרליזציה מופחתת [szmc.org.il]
סימנים פחות קלאסיים הם כאבי בטן, שלשולים, הקאות, בחילות, עצירות, אנמיה, חיוורון, פריחה בעור, עייפות ועוד. לעיתים התסמינים יכולים להיות קלים או בלתי מורגשים, מה שגורם לאחוז גבוה של חולים שאינם מאובחנים כסובלים מצליאק. [gastro-israel.org.il]
רוב החולים סובלים משלל סימפטומים, ביחד או לחוד: שלשולים או עצירות, כאבי בטן, בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, עייפות, דלדול שרירים, מצב רוח רע, אנמיה, חיוורון, הפרעה בתפקודי הכבד, בעיות בבלוטת התריס, קומה נמוכה, מחלות חוזרות בדרכי הנשימה, אוסטאופורוזיס, חוסר [ynet.co.il]
טיפול
נייר עמדה בריאטריה נייר עמדה בריאטריה קרא עוד על נייר עמדה בריאטריה נייר עמדה טיפול תזונתי בחולי מחלות מעי דלקתיות נייר עמדה טיפול תזונתי בחולי מחלות מעי דלקתיות קרא עוד על נייר עמדה טיפול תזונתי בחולי מחלות מעי דלקתיות נייר עמדה - הנחיות לטיפול תזונתי [atid-eatright.org.il]
כמו כן, ילדים שחולים בצליאק שאינם זוכים לקבל טיפול וממשיכים להיחשף לגליאדין סובלים מקומה נמוכה, מעיכוב בהתפתחות המינית ומשלל בעיות התנהגות. [pediatrics.co.il]
אי טיפול או טיפול לא ראוי במחלה, עלול לגרום לסיבוכים רבים כמו בעיות פוריות, אוסטיאופורוזיס ועוד. לכן אבחון מוקדם וטיפול ראוי הכרחי למניעת סיבוכי צליאק. [gastro-israel.org.il]
במקרים מתונים, הטיפול אינו מחייב שימוש בתרופות נוספות, אך בה בעת, תופעות חמורות של המחלה דורשות טיפול מלא. [he.iliveok.com]
פרוגנוזה
טיפול, פרוגנוזה וסיבוכים צליאק הנה מחלה שהטיפול בה הוא תזונתי. הרגישות אינה זמנית ואינה חולפת, לכן הקפדה דיאטטית כטיפול ומניעה היא לכל החיים. בתחילת הטיפול, בשל החסרים התזונתיים ועד להחלמת המעי יתכן צורך בתוספים כברזל, אבץ וויטמינים. [schneider.org.il]
מניעה
סגנון חיים מניעה אצלנו בגסטרומד מקורות [gastromed.co.il]
צמחי המרפא המתאימים ביותר לשימוש הינם למידע השלם למנויים שילוב צמחי מרפא ותרופות לטיפול בצליאק: מכיוון שאין טיפול תרופתי לצליאק, אין מניעה בשילוב צמחי מרפא. [naturopedia.com]