הצגה
במהלך מלנומה שלב (VGP) עוקבות גדילה אנכי תאים הצגה כבר הפנוטיפ גרורתי ופולשני לעבור דרך הנדן הבזליים לחדור בחלק העמוק של הדרמיס, כמו גם את הרקמה התת עורית5. [jove.com]
טיפול
התמודדות עם השינוי בשגרת החיים חולים הנדרשים לבצע סדרה ארוכה של בדיקות או לקבל טיפול כימי או טיפול בקרינה, צריכים לשנות את שגרת יומם בשל התלות במועדי הטיפול או הבדיקות. [cancer.org.il]
מדענים באוניברסיטת מנצ'סטר גם הם חוקרים טיפול ב'תאי T' ששונו גנטית. שיטה זו היא אחת מרבות, והאפשרויות המוצעות של ריפוי גנטי מתרבות כל הזמן. [hayadan.org.il]
חדות הראיה לפני טיפול נעה לרוב בין 20/20 לבין 20/40, כאשר ב 8% מהמקרים חדות הראיה נעה בין 20/50 לבין 20/100 וב 6% מהמקרים חדות הראיה היא מעל 20/200. [eyeoptic.co.il]
חשוב לציין כי איבחון מוקדם של המלנומה, מאפשר טיפול קל יחסית (בהסרה כירורגית) וריפוי מלא (סיכויי הישרדות של קרוב ל 100%). לעומת זאת, גילוי מאוחר של מלנומה, עלול להוביל לתוצאות בלתי רצויות ואף קטלניות וסיכויי ההישרדות יורדים באופן משמעותי. [spot-clinic.co.il]
במקרים בודדים של התקדמות המחלה, השילוב של טיפול מקומי והמשך טיפול בנוגד BRAF הוא טיפול מקובל[4]. בחולים עם התקדמות מפושטת, גישה זו לא נבדקה. [wikirefua.org.il]
פרוגנוזה
מקובל להעריך פרוגנוזה של מלנומה בעפעף על פי קריטריונים ע"ש Breslow. זוהי שיטה כמותית המודד את עומק הפלישה במילימטרים: לחולים עם גידול בעובי פחות מ- 0.75 מ"מ יש שיעור ההישרדות 98% ב-10 שנים, ואילו לגידולים עבים מ-3.0 מ"מ יש פרוגנוזה גרועה ביותר. [medmedia.co.il]
מלנומה גרורתית (שלב 4) היא מחלה תוקפנית וקטלנית המתקדמת במהירות ובעלת פרוגנוזה קשה במיוחד - פחות מ-10 אחוזים שורדים למשך 5 שנים, ורובם אינם שורדים 12 חודשים לאחר האבחנה. [wikirefua.org.il]
ההלם מדיאגנוזה או פרוגנוזה גורם לעתים קרובות לקונפליקט של "פחד מוות". הגוף יתחיל באופן מיידי להגדיל את רקמת נאדיות הריאה כדי ליצור "ריאות גדולות יותר" שיוכלו לקבל יותר אויר כדי לשרוד מצב זה של איום על החיים. [healthychoice21.com]
אטיולוגיה
אטיולוגיה גורם הסיכון העיקרי למחלה הוא חשיפה לשמש, ובעיקר חשיפה שאינה קבועה ונעשית לפרקים. בנוסף, הסיכוי למלנומה גבוה יותר אצל בהירי שיער, עור ועיניים. נוכחות של שומות שונות מעלה אף היא את הסיכוי להתפתחות מלנומה, בעיקר במצבים בהם קיימת שומה מולדת. [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה על פי נתוני איגוד הסרטן האמריקני מלנומה הוא סוג הסרטן החמישי בשכיחותו בקרב גברים, והשישי בקרב נשים, אחד מ-53 גברים ואחת מ-78 נשים יחלו במחלה בימי חייהם, חולים אלו מהווים חמישה אחוזים מכלל חולי הסרטן וארבע מסך החולות. [he.wikipedia.org]
אפידמיולוגיה בעולם מתגלים קרוב ל-200,000 מקרים חדשים של מלנומה בשנה. [wikirefua.org.il]
מניעה
לחצו כאן למידע נוסף בנושא מניעה ואבחון מוקדם של סרטן העור ושימוש נכון במסנני קרינה או פנו בשיחת חינם ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן: 1-800-599-995. [cancer.org.il]
באוסטרליה, ש-74% מהאוכלוסייתה משתמשים במסנני קרינה בקביעות, הודות לתוכנית מניעה הפועלת מזה 20 שנה, שיעור המלנומה הממאירה והמוות כתוצאה ממנה נמצאים בירידה מתמדת. [pharmaline.co.il]
מניעה שימוש בקרם הגנה ואי היחשפות בלתי מבוקרת לשמש מלנוציטים מוצאם העוברי של המלנוציטים הוא מתאי הרכס העצבי, והם נודדים דרך הדרמיס אל האפידרמיס ובסופו של דבר נשארים בשכבה הבסיסית של האפידרמיס. [hamichlol.org.il]
רופאים רבים – אך לא כולם – מציעים לאנשים בקבוצת סיכון גבוהה לא ליטול תרופות הורמונאליות, כמו למשל אמצעי מניעה אוראליים או טיפול בתחליפי הורמונים. [smc.org.il]