טיפול
טיפול מונע מתבצע במטרה למנוע את קריעת המפרצת. טיפול חרום לשם תיקון הקרע לאחר קריעת המפרצת. טיפול מונע במפרצת באבי העורקים אופי הטיפול המונע מושפע ממצבו של המאובחן. לגודל המפרצת ולקצב התפתחותה יש השפעה מהותית על ההחלטה לגבי הטיפול. [maccabi4u.co.il]
ההערכה היא שאצל כמעט 1,000 איש בישראל מתפתחת מדי שנה מפרצת בטנית מסכנת חיים, אולם רק כ־600 מהם מקבלים טיפול מניעה מציל חיים. סיכויי ההישרדות בעקבות טיפול אלקטיבי ומתוכנן הם מצוינים ונעים בין 95% ל־99%. [clalit.co.il]
הוא מתאים ל-60 אחוז ויותר מן המקרים ומאפשר טיפול גם בחולים שמצבם מוגדר קשה. בדיקות הסקר האמריקאיות מפרצת אאורטה בטנית מתפתחת על ידי התרחבות הדרגתית של האאורטה. [themedical.co.il]
יש להסביר לחולה על חשיבות הפסקת עישון ולהציע טיפול להפסקת עישון. יתרה מזאת, מומלץ טיפול לאיזון יתר לחץ דם והיפרכולסטורלמיה, בעיקר מאחר ושני מצבים אלו מלווים בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים אחרים. [e-med.co.il]
מחובתנו להתמודד עם גורם קטלני זה, הגורם לתמותה אשר ניתנת למניעה באחוזים גבוהים, בעזרת גילוי מוקדם והתאמת טיפול יעיל. מפרצת אאורטה בטנית מתפתחת על-ידי התרחבות הדרגתית של האאורטה. [news1.co.il]
פרוגנוזה
אבחנה הנחיות אמריקאיות לאבחון וטיפול במטופלים עם מפרצת של אבי העורקים החזי מציעות להשתמש בתרשים זרימה המיועד לשפר אבחון דיסקציה של מפרצת אבי העורקים החזי טיפול פרוגנוזה דגלים אדומים גורמים המחשידים לדיסקציה של מפרצת אבי העורקים החזי: כל כאב עז בחזה, גב [wikirefua.org.il]
מפרצת אבי העורקים הגדרות אפידמיולוגיה אטיולוגיה מצגת אבחנה דיפרנציאלית חקירות ניהול פרוגנוזה מניעה והקרנה ראה גם מפרקים אבי העורקים בטן נפרדת, מפרצת אבי העורקים קרועה מאמרים dissection אבי העורקים. [iw.techsymptom.com]
מאידך, במקרה שלפנינו נעדרים מספר מאפיינים מובהקים של פרוגנוזה גרועה מאד כמו תסמינים וסימנים של אי ספיקת לב. ירידה מוכחת בתפקוד החדר השמאלי ו/או אירועים של בצקת ריאות. [rashlanut.co.il]
אטיולוגיה
מפרצת אבי העורקים הגדרות אפידמיולוגיה אטיולוגיה מצגת אבחנה דיפרנציאלית חקירות ניהול פרוגנוזה מניעה והקרנה ראה גם מפרקים אבי העורקים בטן נפרדת, מפרצת אבי העורקים קרועה מאמרים dissection אבי העורקים. [iw.techsymptom.com]
אטיולוגיה גורמי סיכון להתפתחות מפרצת אבי העורקים החזי: טרשת עורקים (Atherosclerosis) וגורמי סיכון שמאיצים התפתחות של טרשת עורקים (יתר לחץ דם, יתר שומנים בדם, עישון, סוכרת, השמנת יתר) הפרעות גנטיות: תסמונת טרנר, תסמונת אהלרס-דנלוס (Ehlers-danlos syndrome [wikirefua.org.il]
אטיולוגיה אירוע מוחי על רקע דימום C.V.A יכול להתרחש כתוצאה ממגוון סיבות כאשר הסיבה הנפוצה ביותר הינה יתר לחץ-דם (יל"ד) מעל גיל 45-50. [www1.amalnet.k12.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה השכיחות של מפרצת אבי העורקים החזי היא 4-6% באוכלוסיה מעל גיל 65 והיא פחות שכיחה מאשר מפרצת אבי העורקים הבטני. [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה בעולם המערבי שבץ מוחי על רקע של דימום הוא גורם תמותה מספר 3 והגורם העיקרי לבעיות עקב נזק עצבי. שבץ מוחי שכיח יותר אצל מבוגרים מאשר צעירים, בעיקר בגלל שהסיבות שגורמות לשבץ מוחי מתפתחות במשך שנים. שליש מכל מקרי השבץ מתרחשים מעל גיל 65. [www1.amalnet.k12.il]
מפרצת אבי העורקים הגדרות אפידמיולוגיה אטיולוגיה מצגת אבחנה דיפרנציאלית חקירות ניהול פרוגנוזה מניעה והקרנה ראה גם מפרקים אבי העורקים בטן נפרדת, מפרצת אבי העורקים קרועה מאמרים dissection אבי העורקים. [iw.techsymptom.com]
מניעה
מניעה שלישונית (שיקום) מניעה שלישונית הינה שיקומית וכוללת המשך מעקב וייצוב יל"ד, סוכרת והיפרליפדמיה. טיפול פיזיותרפי שיקומי, ריפוי בעיסוק וטיפול ע"י קלינאי תקשורת. [www1.amalnet.k12.il]
צמחי מרפא – מחזקים את כלי הדם, בעלי פעולת מניעה כנוגדי דלקת ונוגדי קרישה. צמחי מרפא שיניים הוכחו במחקרים כבעלי יכולת ישירה להפחתת הדלקת בכלי הדם שגורמת להצטברות הרובד הטרשתי וכמעכבי ״הידבקות״ הרובד הטרשתי לכלי הדם. [amosziv.co.il]
מפרצת אבי העורקים הגדרות אפידמיולוגיה אטיולוגיה מצגת אבחנה דיפרנציאלית חקירות ניהול פרוגנוזה מניעה והקרנה ראה גם מפרקים אבי העורקים בטן נפרדת, מפרצת אבי העורקים קרועה מאמרים dissection אבי העורקים. [iw.techsymptom.com]
ההערכה היא שאצל כמעט 1,000 איש בישראל מתפתחת מדי שנה מפרצת בטנית מסכנת חיים, אולם רק כ־600 מהם מקבלים טיפול מניעה מציל חיים. סיכויי ההישרדות בעקבות טיפול אלקטיבי ומתוכנן הם מצוינים ונעים בין 95% ל־99%. [clalit.co.il]