הצגה
מערכת גוף שלמה
-
שיתוק מוחין
התינוק הוגדר כמי שנולד במצב של תשניק, כלומר של חוסר באספקת חמצן למוח, ובהמשך אובחן אצלו שיתוק מוחין. כיום, 7.5 שנים לאחר הלידה, סובל הקטין מנזק מוחי בלידה, פיגור שכלי קשה, משיתוק מוחין ומאפילפסיה ומוגדר נכה בשיעור של מאה אחוז. [rlaw.co.il]
כתוצאה מכך התינוק הפסיק לנשום, ועקב האמור נותר עם שיתוק מוחין. בתיק אחר המדובר היה באירוע הפסקת נשימה שפקד את התינוק בסמוך לאחר הלידה, ועוד כאשר הוא ואמו היו בחדר הלידה. אף במקרה זה התינוק נותר כתוצאה מאירוע הפסקת הנשימה הממושך עם שיתוק מוחין. [shmuely-law.co.il]
בדרך כלל בשלב השלישי של לידת הילד, גופה של היולדת מוציא את כל השליה דרך הנרתיק ברגע… רשלנות רפואית שיתוק מוחין הקשר בין שיתוק מוחין לרשלנות רפואית מוכר היטב. אמנם רוב המקרים של שיתוק מוחין אינם נגרמים על ידי רשלנות רפואית,… [s-klaw.co.il]
שיתוק מוחין שיתוק מוחין, לקות פיזית מן הקשות ביותר בילדות (פוגעת בכ-3.5 מתוך 1000 לידות), הוא למעשה קבוצה רחבה של הפרעות נוירולוגיות, הנובעות מפגיעה במערכת העצבים המרכזית ובמרכזי התנועה. [saharlaw.co.il]
ניתוח ההשפעה של הניטור הרציף על שיעור מקרי שיתוק מוחין הוא בעייתי עוד יותר. [wikirefua.org.il]
טיפול
עוד בנושא: טיפול רשלני במקרים של מצוקה עוברית [adara-roth.co.il]
כמו כן, תרשימי המוניטור הצביעו בצורה חד משמעית על מצוקה ממשית המחייבת טיפול מיידי. קבלת ההחלטה להעביר את היולדת רק לאחר 18 שעות ארוכות ומשמעותיות, הינה רשלנית. [malpractice.praclitim.co.il]
בשל חומרת הסיכונים, מצוקה עוברית מצריכה טיפול דחוף ומיידי מצד הצוות הרפואי. דרכים אפשריות לטיפול במצוקה עוברית הן שינוי תנוחת האם ותנוחת העובר, ומתן תוספת חמצן לאם. [moyallaw.co.il]
טיפול באמצעות ההורמון פרוגסטרון – מחקרים גילו שטיפול מסוג זה יכול למנוע לידות מוקדמות, כי להורמון הפרוגסטרון יש השפעה מרגיעה על שרירי הרחם. [cts.co.il]
אטיולוגיה
נשללו סיבות (אטיולוגיה) אחרות כגון טראומה, הפרעות קרישה, זיהומים או תסמונות גנטיות. קריטריונים משולבים שמרמזים על נזק סביב ובמהלך הלידה (48-0 שעות) אבל לא ספציפיים לנזק היפוקסי לעובר: אירוע היפוקסי "מסמן" - מיד, לפני או במהלך לידה (sentinel signal). [themedical.co.il]
מניעה
המחברים מסכמים את המאמר באומרם שלמרות שנמצאו גורמי סיכון, הרי הם מסוג שקשה יהיה לשנות את מהלך ההריון בגללם ולכן אין להסיק לגבי דרכי מניעה או טיפול מהממצאים. [medicalmedia.co.il]