הצגה
לב וכלי דם
-
מחלת לב
היא לוקחת חלק בטיפול במצבים רבים ברפואה מערבית, בעיקר מצבים המערבים את הלב ו/או הריאות, ביניהם מחלת לב כלילית, אריתמיה, אי ספיקת לב, וברונכיטיס. [pninsky.com]
הולך-טוב חוזר- שוב תרופה CI: מחלת לב חמורה,גלאוקומה סגורת זווית,MG,עצירת שתן,חסימת מעיים ת.ל: יובש בפה, יובש בעיניים, עצירות,הפרעות קצב, טשטוש ראייה- כי יש פגיעה באקומודציה דרך הסיליאריים, הפרעות שינה, דיספפסיה, כאב ראש אך כיום יותר דגש על רצפטורים מוסקרינים [doctors.co.il]
-
טכיקרדיה
כעבור 3ימים יש לו עדיין חום מעל .39ייתכן שהאנטיביוטיקה לא מתאימה .אולי יש דלקת במקום אחר (פלביטיס בוריד) ,תגובה לאנטיביוטיקה (חולים בבית חולים שמפתחים חום ייתכן שמדובר ב ,drug fever-יש חום ואין טכיקרדיה) ,ייתכן שטעינו באבחנה והתהליך [doczz.net]
טיפול
ניסיוני ל כ 10 שבועות טיפול: ירידה במשקל, הפסקת עישון,לשתות 1.5 ליטר ביום,פחות קפאין וקולה,טיפול ב UTI ללכת להשתין כל 10 דקות, אחכ כל 20, 30 דקות טיפול: מטפלים לפי הערכב קלינית ללא הערכה יורודינמית. [doctors.co.il]
טיפול תרופתי משולב: במספר מצבים רפואיים מקובל לטפל ביתר לחץ דם ריאתי בשילוב של כמה תרופות הפועלות במנגנונים שונים – טיפול שהוכח כיעיל יותר מאשר בתרופה הפועלת במנגנון אחד בלבד. [camoni.co.il]
פרוגנוזה
AIDS- דיכוי חיסוני משמעותי פרוגנוזה: לפי - viral load ולפי 4CD Viral load מעל 100,000 טיפול: PROTEASE INHIBITOR NUCLEOSIDE REVERSE TRANSCRIPTAZE INHIBITOR NUCLEOSIDE ANALOGUE X2 PCP- טיפול בסופלה MAC- קלריתרומיצין, אזיתרומיצין טוקסופלזמה- רספרים/דפסון [doctors.co.il]
פרזנטציה הקלינית: כ 14%-מהחולים יאובחנו כבר בשלב האסימפטומטי אלא רק ברנטגן במקרה .אלו החולים שתהיה להם פרוגנוזה הכי טובה. [doczz.net]
אפידמיולוגיה
צריך לבדוק את הגיל כי ישנה אפידמיולוגיה שונה ליילודים ,צעירים וקשישים .למשל ביילוד ממש E.Coli הרבה יותר שכיח מאשר באוכלוסיה הכללית (הוא מקבל את זה מאמא שלו). תמיד צריך לראות אם יש חשד לאספירציה כיוון אנאירובי. [doczz.net]
מניעה
סוכרת סימפט שהיו מעל לשבוע הריון מעל גיל 65 פיילונפריטיס בעבר חמוציות : להיזהר עם אבני אוקסלט מינון מניעה זה 2 טבליות ליום או 200 מל של מיץ מרוכז לא ממתוק 3 פעמים ביום. [doctors.co.il]
חיסון נגד פנאומוקוק (בעיקר בקבוצות הסיכון ,אבל גם באנשים בריאים) מניעה של אספירציות. [doczz.net]