הצגה
שרירים ושלד
-
שבר
בתמונה: שבר של עצמות האמה בשליש אמצעי עם תזוזה מלאה בתמונה: שבר עצמות האמה לאחר שחזור וקיבוע על ידי פלטות שבר טיביאל טוברוזיטי (שבר גבשושית טיבאלית )– Tibial Tuberosity Fracture: שבר תלישה של האזור בו מתחבר גיד הפיקה. [wolfson.org.il]
שבר מאמץ בצוואר הירך בספורטאים מהווה את אחד המצבים החמורים בתחום "פציעות הספורט" והוא נחשב "שבר מאמץ מסוכן". שבר זה, בדומה לשברי מאמץ אחרים, נגרם כתוצאה של "פגיעת שימוש-יתר". [dr-hetsroni.com]
שבר מסוג I הוא פגיעה ב-Physis שבר מסוג II הוא שבר ב-Physis המתמשך אלכסונית לתוך ה-Metaphysis שבר מסוג III הוא שבר תוך פרקי דרך ה-Epiphysis המתמשך לאורך ה-Physis ולהיקף שבר מסוג IV חוצה את ה-Epiphysis ,Physis ו-Metaphysis שבר מסוג V הוא שבר דחיסה של ה-Metaphysis [wikirefua.org.il]
שבר מסובך: שבר שמלווה בפגיעה באיברים פנימיים. 4. שבר דחוס: נוצר כתוצאה מלחץ חזק. 5. שבר ענף ירוק: נוצר אצל ילדים שהעצמות אצלם לא חזקות אלא רכות וגמישות. שבר כזה הוא לא תמיד מושלם, והעצם לא נחצית לשניים לגמרי, לכן יש קושי לגלות אותו בבדיקה שגרתית. 6. [dakar.co.il]
טיפול
טיפול לאחר שבר ארוע שבר אמור להוות נקודת מפנה בטיפול בחולה האוסטאופורוטי. הטיפול כולל, קודם כל, טיפול אורתופדי רלוונטי לסוג השבר, טיפול בכאב, בעיקר בחולים המתייצגים עם תמטים תסמיניים בחוליות, שיקום תפקוד שריר וחזרה ליכולת תנועה מהר ככל האפשר. [wikirefua.org.il]
שאלון הערכה מקוון קבל/י עכשיו באתר תשובה מיידית אודות מידת ההתאמה של טיפול אפוסתרפיה לכאב ממנו את/ה סובל/ת [apostherapy.co.il]
שברים אלו יכולים לגרום לבעיות איחוי בסבירות גבוהה ולעיוותים ולכן ההמלצה תהיה על טיפול ניתוחי ברוב המקרים. הטיפול בשבר זה תלוי בדרגת תזוזה השבר. במידה וללא תזוזה יש אופציה של טיפול שמרני בגבס. [wolfson.org.il]
טיפול הטיפול בשבר משתנה בהתאם לשאלה האם השבר פתוח או סגור, מידת הזווית, הסיבוב ופגיעות נוספות. אימוביליליזציה (פעולה בה מקבעים חלק של הגוף, שהוא בדרך-כלל בר-תנועה. [he.wikipedia.org]
פרוגנוזה
מחקרים קליניים הדגימו גם שלמטופלים עם Dorsal tilt עודף יש פרוגנוזה רעה יותר. McQueen ו-Jaspers דיווחו על 30 מטופלים שלקו בשבר על שם Colles, ועקבו אחריהם למשך 4 שנים. [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה ההיארעות של שברים בצוואר המטאקרפאלי המופיעים עבור טיפול בבית החולים בארצות הברית היא 13.6 ל -100,000 שנות אדם. שברים בצוואר מטקראפל מהווים 40% מכלל השברים בכף היד. [he.wikipedia.org]
אפידמיולוגיה של שברים אוסטאופורוטים שברים אוסטאופורוטים הם תופעה שכיחה. לפי נתוני ה-Surgeon General בארה"ב, כ-10 מיליון מתושבי ארה"ב סובלים מאוסטאופורוזיס וכ-1.5 מליון לשנה סובלים משברים אוסטאופורוטים. נתונים דומים נצפו גם באירופה[6]. [wikirefua.org.il]
מניעה
מניעה: עקב תקופת התאוששות ארוכה יחסית (6 עד 10 שבועת) שנדרשת לשברי מאמץ, המניעה הינה בעלת חשיבות עליונה. הגברת העומס בהדרגה - לא יותר מ- 10% בשבוע, כמו כן גיוון האימונים על ידי אימונים נוספים (CROSS TRAINING) לדוגמה, יקטינו את הסכנה. [runners.co.il]
מניעה הדרך החשובה ביותר למנוע שבר מתאגרף בקרב ספורטאי לחימה היא ללמוד טכניקות אגרוף נכונות כך שהקשר הראשוני עם האובייקט הוא לא עם המפרקים הרביעי והחמישי. [he.wikipedia.org]
על מניעה, אבחון ודרכי טיפול על מנת להפחית את הסיכון לנזק כלייתי קבוע. ד"ר מרדכי שמעונוב, מנהל המחלקה כירורגיה א' ,מסביר מהו ניתוח בריאטרי, תנאי סף אליו ודרכי החלמה. "לא מדובר בפתרון קסם. [wolfson.org.il]