הצגה
קיבה ומעיים
- שלשול
בצורה קלה, שלשול שומני, 3 או 4 יציאות ליום, ללא השפעה על המצב הכללי, בלי אנמיה – 20% ב. בצורה בינונית עם אנמיה, ירידה במשקל – 40% ג. בצורה קשה עם ירידת חלבוני הדם (Hypoproteinemia) בצקת ברגליים ואנמיה ניכרת, הפרעות באלקטרוליטים וכו’ – 70%”. [rashlanut.co.il]
מערכת גוף שלמה
- כאב
כאב בבית החזה או בגב העליון. שיעול דמי. הופעת סימפטומים אלו מחייבת קבלת טיפול רפואי מיידי. [maccabi4u.co.il]
הסימנים הם בצקת בקרסול ובשוק, כאב מקומי, שינוי בצבע העור ולעיתים פצעים בעור. אבחנה החשד לפקקת בוריד עמוק עולה כאשר לאדם עם גורמי סיכון כנ״ל מופיעים סמפטומים כגון בצקת או כאב ברגל, או כאשר אדם מופיע עם תסחיף ראתי. [heartcare.org.il]
גם בפקקת ורידים שטחית כולל הטיפול הנעת הרגליים, שימוש בגרב אלסטית מותאמת ובמשחות להרגעת כאב מקומי. [club50.co.il]
פרופ' גבריאל סנדרו סימפטומים התסמינים הקליניים של פקקת ורידים עמוקים כוללים: נפיחות הגף, כאב ברגל, צבע כחלחל-סגלגל, והגבלה בתפקוד ובהליכה. [infomed.co.il]
עיקר הסיוע הרפואי הוא סימפטומטי ומתרכז בהפחתה והקלה של תלונות החולה באמצעות תרופות משככות כאב ומפחיתות דלקת. לעיתים ניתן להסתייע בחבישות אלסטיות ובפרוצדורות כירורגיות מקומיות להסרת הקרישים על פי הצורך. [le-la.co.il]
- חום
התסמינים מחמירים סביב חום (בקיץ, אחרי מקלחת חמה, ג'קוזי או סאונה) הגורם להתרחבות הוורידים, בערב, במיוחד לאחר יום הכרוך בעמידה ממושכת; אצל נשים צעירות התסמינים מחמירים בימים סביב המחזור. [healthy.walla.co.il]
חום והתייבשות מעלים את צמיגות הדם ואילו טראומה ישירה לווריד ואביזרים שונים, המונחים בחלל הווריד כדוגמת קוצבי לב וצנתרים, יכולים אף הם לגרום לפקקת ורידים עמוקים. על כל אלה יש להוסיף עודף משקל ודליות בוורידים. [infomed.co.il]
כמו כן, עלולים להתקיים תסמינים שונים כמו למשל חום, קצב לב מהיר ואי שקט. התסמינים משתנים בהתאם למיקום של הפקקת. [blood.co.il]
במקרים האחרים, עלולה להופיע התנפחות של הרגל המלווה בכאב, תחושת חום באזור הפגוע ושינויים בצבע העור (עלול להשתנות האדום או כחול). [veins.org.il]
טרומבוזה שטחית (פלביטיס) טרומבוזה שטחית או פקקת ורידים שטחית היא תהליך דלקתי די נפוץ המשפיע על הורידים העליונים כאשר הסממנים שלה הם כאב מקומי, גרד, רגישות, תחושת חום ואדמומיות באזור הנגוע. [medicart.co.il]
- דלקת
קראו עוד ובהרחבה על דלקת ורידים שטחיים. הגורמים לפקקת ורידים עמוקה כבר בשנת 1852 גילה ד״ר רודולף וירכו את שלושת הגורמים לפקקת ורידים עמוקה (שלישיית וירכו). [medicart.co.il]
הדימומים יכולים להתבטא גם כדימום מהאף (Epistaxis) או כשיחרה (מלנה) תרומבוציטופניה במינונים גבוהים ההפרין הוא פיברינוליטי ההוראות נגד שימוש בהפרין הן חבלות מרובות ניתוחי מוח או עמוד-שדרה הפרעות במנגנוני הקרישה דלקת ורידים זיהומית חדה או תת-חדה דלקת פנים [wikirefua.org.il]
- נמק
כאשר מתרחשת פקקת ורידים באיזור מסוים בגוף, הדבר גורם להיווצרות קרישי דם (בדרך כלל בפלג הגוף התחתון – באגן וברגליים, למשל), אשר חוסמים את כלי הדם ועלולים להביא ליצירת נמק באיזור בו הם מופיעים. [lawtip.co.il]
אם הבעיה אינה מטופלת במהירות, עלול להיווצר נמק של הוורידים. ומהי רגל לבנה וכואבת? רגל לבנה וכואבת (Phlegmasia alba dolens) מתאפיינת בגפה חיוורת וקרה ובדופק מוחלש. [clalit.co.il]
במהלכו, נמצא נמק במעי הדק, ודלף של תוכן המעי אל חלל הבטן. חלקו הנמקי של המעי נכרת, ובוצע ניקוז של הצטברות הנוזלים בבטן התחתונה. 10. [rashlanut.co.il]
- בצקת ברגל
מאז ששוחררתי מהבית חולים יש לי בצקת ברגל ולא יכול לדרוך .יש לי כאבים ודקירות. האם זה קשור לכליות היות והבצקת לא יורדת. לוקח פוסיד כל יום .היתי מורדם ומונשם במשך חודש. [doctors.co.il]
נוירולוגי
- שבץ
מכשיר חדש למניעת פקקת ורידים, המחלה השלישית בשכיחותה מבין המחלות הקרדיו-וסקולריות, אחרי שבץ והתקף לב, מגיע לישראל ומשווק על ידי ׳טרימקו׳ באמצעות חברת ׳שראל׳. [sarel.co.il]
קסרלטו הראתה יעילות מובהקת בהפחתה משולבת של 24% באירועים קרדיו-וסקולריים (שבץ מוחי, התקף לב, אי ספיקת לב ופקקת ורידים עמוקים)לעומת מי שנטלו אספירין בלבד[6]. [hamichlol.org.il]
אם את נוטלת גלולות למניעת היריון (הורמונים) או מקבלת טיפול הורמונלי תחליפי בגיל המעבר, סובלת מקרישיות יתר וגם מעשנת, הסיכון שלך ללקות בקריש דם (שבץ) מוחי גבוה פי 100-200 לעומת כלל האוכלוסייה. [ynet.co.il]
טיפול
במקרים של פקקת בוורידי האגן, ישקול הרופא לבצע טיפול להמסת קריש הדם (טיפול טרומבוליטי). זהו טיפול פולשני שמבוצע באמצעות החדרת צנתר לתוך הווריד הפקוק והזלפה של תרופה ממיסת קרישים למשך מספר שעות. [news1.co.il]
במסגרת המחקר הנוכחי סקרו החוקרים את הרשומות הרפואיות של 1275 חולים שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ כירורגית במהלך תקופה של 12 חודשים (בין יולי 2007 עד יוני 2008). חולים עם פקקת ורידים עמוקים מתועדת לפני האשפוז ביחידת טיפול נמרץ לא נכללו במחקר. [e-med.co.il]
טיפול מונע נכון יכול למנוע כשני שלישים מהמקרים. רק 28% מהחולים שזקוקים לכך מקבלים טיפול מניעתי. טיפול מניעתי יכול להוריד את התמותה הנגרמת כתוצאה מקרישי דם באופן משמעותי ולחסוך סבל, כסף וחיי אדם. [wikirefua.org.il]
אפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה: מדי שנה מתגלים בעולם 10 מיליון מקרים חדשים תסחיפים פקקתיים ורידיים (VTE) ובכך הם מייצגים את מחלת כלי הדם השלישית בהיקפה, לאחר התקפי-לב ושבץ-מוחי. [tevalife.com]
מניעה
דרכי מניעה כפי שראינו, המענה המקובל של הרפואה הממוסדת במקרי טרומבוזה לסוגיה (למשל פקקת ורידים), הוא בעיקרו טיפול סימפטומטי. מחד, זו היא גישה חשובה ומועילה עבור מצבי חירום ולהקלה על הסימפטומים. מאידך, ברור שעדיפה על כך מניעה, ככל שהיא ניתנת להשגה. [myvridim.co.il]
אבחון המחלה, מניעה וטיפול יעיל פקקת ורידים עמוקה (DVT - Deep vein thrombosis) מתרחשת כאשר קריש דם חוסם כלי דם ומאפשר זרימה קלושה בלבד, אם בכלל, דרכו. יש לגשת בדחיפות לקבלת טיפול רפואי בכל מקרה של חשד לפקקת ! [dynotc.co.il]
מניעה וטיפול חשוב לזהות ולהכיר את מצבי הסיכון ואת הסימנים של פקקת בורידי הרגליים העמוקים. מדובר בבעיה שניתן לטפל בה על ידי מתן תרופות שממיסות את קריש הדם ויכולות להציל חיים. [stroke.org.il]
מניעה של DVT אפשרית ופשוטה הרבה יותר מאשר הטיפול בה ולנמצאים במצבים בעלי סיכון או בקבוצות סיכון מומלץ להיבדק ולהיוועץ ברופא על אפשרויות המניעה". [blog.beok.co.il]
בחולים מאושפזים הנמצאים בסיכון נמוך-בינוני לארוע טרומבואמבולי ורידי, ניתן להשתמש באמצעי מניעה נוספים. לדוגמה, מכשירים המתנפחים סביב הרגליים. התקנים אלה מפעילים לחץ עדין על השוק על מנת לשפר את זרימת הדם הורידית ומסייעים במניעת קרישי דם. [ynet.co.il]